Биохимия повышен АЛТ и немного другие показатели.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1016268 :: (23.05.2018 18:03) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Максим
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Добрый день.
Рос 177, вес 94-95 где то сейчас. Сидячий образ жизни, в последнее время не курю. ИЗ алкоголя пиво по выходным. Крепкий алкоголь 2-3 раза в год по праздникам. Бросил курить несколько месяцев назад. Диету не соблюдаю но и жирного слишком много не ем.
Были проблемы, изжога и песок в желчном, гастроскопия: эрозия пищевода. Пил по назначению врача урсофальк 1 кап. 1 мес. и нексиум 2 курса по 2 недели вроде. Песок исчез. Изжога иногда появляться. Повторно гастроскопию еще не делал. Хочется разобраться с печенью. В прошлом году делал узи печени, размеры нормальные, но предположительно был стеатоз.
Биохоимия прошлого года: помню что АЛТ был 60, АСТ где то 50-54.
В целом чувствую себя нормально, белки глаз белые. Но иногда неприятные ощущения в правом подреберье есть.
Сейчас, месяц назад сделал биохимию. Результаты ниже не скриншоте.
https://b.radikal.ru/b20/1805/77/4b8baca7c572.jpg
У меня вопросы:
Можно ли мне принимать урсофальк сейчас или что то для лечения печени ?
Можно ли худеть ?
Что видно из результатов моей биохимии. Какие мои дальнейшие действия.
Спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет липидного профиля, ПТИ, маркеров вирусных гепатитов, что не дает возможности оценить анализы в полном объеме.
Время создания: 23 Мая 2018 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Признаки гепатита. Надо найти его причину. Может быть инфекционный, от ожирения, токсический (от алкоголя, вредностей на работе), аллергический. В первую очередь сдать анализ  на маркёрывирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG).
Худеть можно без таблеток. Лекарства можно только когда найдем причину гепатита.
Время создания: 23 Мая 2018 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Пока никаких экстренных показаний к препаратам УХДК (урсофальк) не наблюдается. Худеть можно и нужно, но правильно, под наблюдением врача. Желательно, чтобы вас наблюдали гастроэнтеролог и диетолог. Скорее всего, АЛТ и АСТ  повышены на фоне неалкогольной жировой болезни печени, но нужно сдать кровь на вирусные гепатиты, липидограмму, сделать УЗИ ОБП. 
Время создания: 24 Мая 2018 16:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Прекратить употребление пива и в качестве гепатопротектора можно продолжить прием урсофалька в течение месяца. Плюс посещайте фитнес центр, бассейн, гуляйте ... не сидите, двигайтесь больше.
Время создания: 24 Мая 2018 23:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  Требуется дообследование. 
Время создания: 05 Июня 2018 23:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Максим 23.05.2018 23:15
Спасибо за ответы. Сдам еще анализы. Еще хотел сообщить что принимать «небилет» в течение года, назначенный врачом, в виду 1/4 таблетки, 1,25 Мг. Не может он менять показатели ?
   
И небилет может влиять на печень. Согласовать с врачом замену на 30 дней.