Биопсия, гистология, фгдс

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №945714 :: (12.11.2016 10:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 15
Люция
Жен., 28 лет.
Казань
Добрый день! Решила заняться желудком, мне 28 лет, пошла к врачу, сделала ФГДС (результат : пищевод проходим свободно, слизистая ровная. Кардиальный жом гипотоничен. В нижней трети единичные эрозии линейной формы, до 0.3 см. Желудок содержит слизь в умеренном количество. Слизистая пестрая, гладкая, истончена. Взята Биопсия с 5 стандартных точек. Складки обычные, легко расправляются при инсуфляции воздуха. Привратник сомкнут, проходим свободно. 12п.кишка содержимое желчь, слизистая розовая, бархатистая. Луковица 12п кишки не деформирована. Заключение : недостаточность функции кардиального жома. Гэрб. О. эрозивный эзофагит А ст. Эндоскопические признаки гастрита в стадии ремиссии.) Дальше я прошла водородный дыхательный тест (СИБР тонкой кишки). Сдала анализы на хеликобактер пилори (единичное кол во, clo тест слабоположительный) Результат гистологии (хр. Глубокий гастрит, кишечная метаплазия эпителия 2 степень выраженности воспаления, стадия атрофии 1.) записалась на приём к гастроэнтерологу, но он пока в отпуске. Судя по написанному в интернете, у меня предраковое состояние??? Очень переживаю, подскажите пожалуйста что со мной??? И что мне делать дальше?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, ГАСТРИТ с кишечной метаплазией является заболеванием ,на фонекоторого возможно развитие рака. Но вероятность возникновения мала (0,7%), а
опасения преувеличены. 
Подобные изменения, как и родинки сопровождают нас всю жизнь. Вероятность перехода родинки в рак есть (менее 1%), и больше, чем при метаплазии, а родинок мы не боимся!
Онкологические заболевания невозможны безснижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах, ежегодно проводить ФГДС с биопсией слизистой желудка. 
Время создания: 12 Ноября 2016 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Показана эрадикационная терапия и лечение эрозивного эзофагита.
Время создания: 12 Ноября 2016 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по описанию ситуации речь идет о наличие психосоматического расстройства. Консультация врача-психотерапевта или психиатра необходима. Без этого результат лечения будет на том-же уровне, что и сейчас.
Время создания: 15 Ноября 2016 12:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нужно получать терапию.
Время создания: 20 Ноября 2016 13:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
 эрадикационная терапия
Время создания: 23 Ноября 2016 13:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Люция 12.11.2016 22:50
Здравствуйте, Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста какое вы можете порекомендовать мне лечение? И какой диеты мне нужно придерживаться.? И ещё, может мне нужно ещё какие нибудь дополнительные анализы или процедуры пройти? Сейчас в интернете чего только не напишут, я уже вся пепепугалась. 0
   
Люция 12.11.2016 22:51
Здравствуйте, Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста какое вы можете порекомендовать мне лечение? И какой диеты мне нужно придерживаться.? И ещё, может мне нужно ещё какие нибудь дополнительные анализы или процедуры пройти? Сейчас в интернете чего только не напишут, я уже вся пепепугалась. 0
   
Лечение нельзя назначать заочно. Напишите, какое лечение Вам назначили и что Вас сейчас беспокоит (боли, тошнота, вздутие...).
   
(Гость) Нина 22.12.2020 18:21
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я прошла ФГДС и взяли биопсию. Но она будет готова через 12 дней., а у меня боли в желудке. Стоит ли мне сейчас идти на приём к гастроэнтерологу (биопсия не готова). Если нет, то я бы за это время, пока жду результат
биопсии получила бы уже лечение. В заключении написано у меня катаральнвй эзофагит и эрозивный гастрит. Посоветуйте.
   
Люция 12.11.2016 23:18
Болей как таковых нет, вздутие есть, чувство тяжести. Лечение пока не назначено, так как на приеме у гастроэнтеролога ещё не была. В июле месяце на протяжении 10 дней чувствовала себя плохо, кружилась голова, чувство тошноты постоянное было, но потом как-то прошло все. Где-то месяц назад что-то подобное снова повторилось, но не так выраженно и дней 7. Если у меня возникает чувство голода, то мне становится не очень хорошо, в эти моменты готова съесть все что угодно. Просто страшно становится, ведь рак желудка насколько я понимаю имеет не очень большрй процент выздоровления.
   
Данных за рак нет !!!
В лечении достаточно Аципол по 1 капс 2 р/сут до еды 20 дней и Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/
   
Люция 13.11.2016 15:38
Огромное вам спасибо за ответы, позвольте я напишу вам ещё раз после посещения гастроэнтеролога?! И еще хотела уточнить, а мне не больше подходит стол 1? Просто 5,вроде как для печени, или я путаю? Ещё раз спасибо!!!!
   
5 и для "печени" и для "желудка". А 1 при изжоге.
   
Люция 15.11.2016 15:35
Здравствуйте Владимир Иванович! Вот такое лечение мне назначил доктор:
Дексилант 60мг*1 раз в день
Амоксициллин 1000мг*2 раза в день, после еды, 5 дней.
С 6го дня левофлоксацин 500мг*2 раза после еды. Тинидазол 500мг*2 раза после еды, 5 дней.
Пробиолог 2 капсулы, 1 раз в день после еды.

Через 1 месяц после лечения с13 углеродный уреазный тест на хеликобактер пилори.
   
Лечение назначено правильно. Дексилант 60мг*1 раз в день после окончания прииема Тинидазола ещё 10 дней.
   
Люция 17.11.2016 10:25
Спасибо вам большое!!!!
   
Люция 24.11.2016 10:10
Здравствуйте, Владимир Иванович! Сегодня 4 день приема левофлоксацина, хожу еле еле, прстоянное чувство тошноты, слабость, а сегодня ночью проснулась от учащенного сердцебиения, меня всю трясло, причём изнутри, очень сильно болит почка, я даже не представляю как допить это лекарство?!!!
   
Осталось 1,5 дня. Терпите. Больше пить жидкости. От тошноты можно валидол сосать, принимать альмагель "А", или мотилак.
   
Люция 24.11.2016 21:42
Ещё раз большое спасибо вам. Сегодня пропила, но завтра мне нужно быть на ходу, поэтому завершу приём левофлоксацина, 1000мг для меня видимо очень много, тошноту можно было бы перетерпеть, но я с постели поднимаюсь только покушать и в туалет, и то голова кружится ужасно. Может стоило мне его прокапать!? Вот такой вот я слабак((( а вам спасибо большущее!!!
   
Начните принимать де-нол (улькавис)