Бипсия полипа в носовой пазухе

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1038091 :: (29.01.2019 15:45) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Ольга
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
По итогам проведенного лор-обследования мужу было сказано о наличии полипа (возможно) в носовой пазухе.
Направили сделать биопсию перед операционным вмешательством. Полип предполагается удалять эндоскопически.
Вопрос в следующем:
1. Не может ли биопсия спровоцировать рост полипа или его озлокачествление?
2. Не правильнее ли удалить полип и после направить материал на гистологию?
Прошу проконсультировать относительно более правильной стратегии действий.
Спасибо!
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Слизистые полипы доброкачественны и не имеют тенденции к озлокачествлению.
Возможно прооперироваться и отправить материал на гистологию
Время создания: 29 Января 2019 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Полипы полипам рознь. Но даже, если предположить худшее, то не могу Вам ответить почему они выбрали такую тактику. Мы стараемся удалять и отправлять на гистологию.
Время создания: 30 Января 2019 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Биопсия не может спровоцировать рост полипа. Если врачи предлагают сперва биопсию, значит есть для этого показания. Без осмотра и обследований такие вопросы серьезные не решаются, если есть сомнения покажитесь еще оперирующему лор врачу.
Время создания: 30 Января 2019 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Биопсия не провоцирует рост полипа, но полип безусловно нужно удалять и отправлять на биопсию. Сложно сказать, почему сначала хотят сделать отдельно биопсию, а потом уже удалять. Если сомневаетесь, нужно проконсультироваться очно у еще одного или нескольких специалистов. 
Время создания: 31 Января 2019 19:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Объемные образования пазух носа (если есть показания) сначала удаляют (желательно полностью), а затем проводят гистологическое исследование
Время создания: 31 Января 2019 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  без осмотра не обойтись.
Время создания: 08 Февраля 2019 10:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Ольга 30.01.2019 20:42
Спасибо всем за ответы! Скажите, не может такая тактика проведения сначала биопсии, потом операции, говорить о том, что подозревают онкологию? Можно вообще принять за нее полип или картина полипа обычно очевидна? Спасибо.
   
У меня тактика такая, что я беру на операцию пациента, оперирую и направляем на гистологию. При биопсии может начаться кровотечение, которое тяжело бывает остановить. Тут все зависит от врача, тактики отделения, административной утановки или еще каких-то "подводных камней", который врач вам не расскажет.