БК или ?: постановка диагноза

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1010376 :: (29.03.2018 13:42) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
елена
Муж., 32 лет.
россия пермь
Здравствуйте.
У сына -32 года. заключение колоноскопии - «колоноскоп проведён в терминальный отдел подвзошной кишки. Слизистая сочная бугристая, плотноватая с явлениями гипертрофии, отечная. Биопсия из двух точек. упол слепой кишки сформирован правильно. баугиниевая заслонка обычной губовидной формы, сомкнута. В просвете кишки умеренное количество желтоватого мутного содержимого. вывод: гипретрофический илеит требущий морфооценки»
Кал на кальпротектин -109, СКК- отр.
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть рак? или худший вариант - БК? Биопсия должна дать точный ответ на диагноз или бывают еще разночтения? Биопсию ждать еще 2 недели

заранее благодарна
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Только биопсия должна дать точный ответ про диагноз. 
Время создания: 29 Марта 2018 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ждите результат биопсии.
Время создания: 29 Марта 2018 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ждите результат. Сейчас сказать сложно.
Время создания: 02 Апреля 2018 16:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно обязательно дождаться результатов биопсии. Сейчас что-либо сказать сложно, но на онкологию похоже мало, самый малоприятный вариант это болезнь Крона. 
Время создания: 03 Апреля 2018 16:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  биопсия даст точный ответ.
Время создания: 09 Апреля 2018 22:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
елена 11.04.2018 10:49
Спасибо все большое за ответы. получили биопсию. Вот результат: Ворсинки кишки в основном короткие, встречаются удлиненные, покрыты зрелым эпителием кишечного типа. в собственной расширенной пластике умеренная воспалительная лимфогистиоцитарная инфильтрация с лимфоидными филликулами со светлыми центрами. имеется участок со сглаженным покровным эпителием, под которым помимо лимфоидного фолликула имеется диффузная воспалительная мононуклеарная инфильтрация, которая распологается на всю слизистую оболочку, отмечаются многочисленные тонкостенные сосуды, участки склероза. заключение: данная морфологическая картина может быть при болезни Крона. Пдскажите, это всё таки Крона? Что значит «может быть»? При каких еще заболеваниях может быть такая картина? заранее спасибо.
   
Это болезнь Крона. Напишите симптомы болезни сына (боли, вздутие, поносы и др.) и какое лечение он получает.
   
елена 13.04.2018 09:56
Спасибо за ответ. Были поносы, температура, лейкоцитоз больше 2-х лет. причины не нашли. постоянно вздутие, отрыжка, но терпимо. Мосяц назад: понос с кровью, боли справа, снова 37,2%. Пошли к гастроэнтерологу, направила на колоноскопию. А сама ушла на длительный больничный. сейчас сидим с этими результатами на руках и ничем не лечимся. Кроме диеты и спарекса. да еще перед уходом она сказала пить метронидазол. пропили 10 дней по 1г. Больше не знаю, надо ли давать? И куда теперь податься с этими результатами, чтобы поставили уже диагноз и назначили лечение, тоже не знаю. Сейчас пока поноса нет и болей сильных тоже. Отрыжка и вздутие осталось.
   
елена 13.04.2018 10:02
Пропили метронидазол 10 дней, энтерол, спарекс пьем. Больше ничего. Врач, который нас направил на обследование, сама ушла на длительный больничный. соблюдаем диету (сама нашла в инете). Состояние стало удовлетворительное. 2 месяца назад были сильные боли, понос с кровью (одноразово), температура.
   
После метронидазола надо сульфасалазин (3 месяца). Бактисубтил 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
   
елена 16.04.2018 12:44
Спасибо, Владимир Иванович, за отзывчиваость. Сегодня положили в стационар, надеюсь, диагноз поставят и лечение назначат. Если будут еще вопросы, напишу.