Боль и жжение за грудиной

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №693658 :: (04.05.2013 21:41) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 41 лет.
Россия Орехово-Зуево
Здравствуйте! Андрей, 41 год. Рост 172, вес 106. Беспокоит боль и жжение за грудиной слева, иногда повышенное давление, от 140 на 90 до 150 на 100, головные боли каждый вечер. Исследования: МРТ головного мозга и сосудов без особенностей.
узи сердца: нижняя полая Вена Колабирует на вдохе более 50%.
Клапаны сердца без патологий, зон гипокинеза не выявлено, межпредсердная и межжелудочковая пере городки интактны, признаков выпота в полости перикарда нет, допплерография патологических потоков не выявлено. Заключение: дилатация левого предсердия на уровне начальной, дилатация корня аорты 9. Биохимия крови: все в норме, кроме холестерина 6,3.
Пожалуйста подскажите, с чем могут быть связаны боли за грудиной, требует ли мое состояние лечения, насколько серьезны изменения указанные в узи?
С уважением, Андрей
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Загрудинные боли всегда требуют исключения стенокардии. Для этого нужен хороший, подробный анамнез, тщательное описание клинической картины. Поскольку вы ничего этого не сделали, Вам придется отправиться к очному кардиологу и подвергнуться детальному, целеустремленному опросу. Заочно этого не сделать. При подозрении на стенокардию надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Что такое "дилятация корня аорты 9"? Не понял. Чего 9? Холестерин повышен, надо оценивать все факторы риска по атеросклерозу и ограничить еду для снижения ожирения. А УЗИ здесь имеет весьма вспомогательное значение.
Время создания: 05 Мая 2013 02:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Боль за грудиной может быть стенокардией. По общему статусу (ожирение с индексом массы тела 36 в сочетании с артериальной гипертензией) очень высока вероятность синдрома обструктивного апноэ сна (остановок дыхания во сне), что требует коррекции. Показана консультация квалифицированного кардиолога.
Время создания: 05 Мая 2013 13:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
подскажите, с чем могут быть связаны боли за грудиной, требует ли мое состояние лечения, насколько серьезны изменения указанные в узи?

-- с сердечным, неврологическим неврологическим заболеванием.
Точный диагноз - только после оьбследования
Время создания: 22 Января 2016 23:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала