Боль в голове, усиливается при любом движении

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №959720 :: (12.02.2017 19:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Александр
Муж., 22 лет.
Москва
Добрый день!
Около месяца назад стали беспокоить головные боли. Сначала они появлялись нерегулярно (2-3 раза в неделю), и появлялись спонтанно. Проходили так же внезапно, когда через 20 минут, когда через полдня. В последнюю неделю стали появляться практически каждый день. Утром встаю со свежей головой, проходит несколько минут, начинается боль - постоянная, распирающая изнутри, сильно проявляется при ходьбе (отдаёт каждый шаг) и любом движении головы (если кивать головой «нет», то просто дикая боль). Менее чувствуется при полной неподвижности лёжа. Болит как будто вся голова. Был приём у невролога, назначил МРТ, но сказал, что это мышечное напряжение. Подскажите, что это может быть и стоит ли делать МРТ?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 13 Февраля 2017 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
На этом сайте более не консультирую, так как администрация сайта занимается обманом. Будьте бдительны, и не оплачивайте VIP вопросы!
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое!
Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание.
Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование, лучше сделать в ангиографическом режиме, с венозной фазой.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Февраля 2017 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала