Боль в грудной клетки и лопатках.Рентген грудной клетки

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №989779 :: (10.10.2017 20:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора,прошу помочь мне разобраться в моей проблеме. В течении месяца мучают боли в грудине разной интенсивности , но в основном постоянно чувствую тяжесть и дискомфорт , бывают резкие прокалывающие боли,так же боли между лопаток и в самих лопатках ,также боли под ребрами, чувство нехватки воздуха , недостаточность вдоха,перехватывает дыхание, кашель .2 месяца назад делала ФГС ,в заключении рефлюкс и поверхостный гастрит.ЭКГ месяц назад -синусовая тахикардия,неполная блока правого пучка Гиса. По направлению терапевта сделала рентген грудной клетки в 2 проекциях.Снимки прилагаю. Могут ли эти боли и ощущения быть связаны с патологией в легких ?И есть ли проблемы в этой области ? Заранее благодарна.Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Ольга!

Природа жалоб мышечно-скелетная с невротическим компонентом. Такие боли априори не указывают на болезнь легких. На снимке легких норма!

Рефлюкс на ФЭГДС не имеет отношения к данным жалобам. В описании ЭКГ вариант нормы. Если можете, выложите ЭКГ.

По жалобам нужны массаж, ЛФК, плавание, растирка типа меновазина, душевный покой!
Время создания: 10 Октября 2017 21:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет, никакой патологии в легких нет. Рефлюкс и поверхностный гастрит не могут давать такие жалобы. Это проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника. Чаще всего, в этой ситуации врачом невропатологом назначаются на первом этапе НПВС курсом (диклофенак, мовалис и так далее, спазмолитики (мидокалм), витамины группы В (нейромультивит) для усиления эффекта от НПВС - причем последний препарат сначала на первом этапе ежедневные инъекции (5-10 дней) с переходом на более редкие инъекции 2-3 раза в неделю в соответствии с инструкцией по применению. И обязательно физиотерапия, массаж, ЛФК.
Время создания: 17 Октября 2017 16:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  рентген в норме.
Время создания: 21 Октября 2017 23:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 10.10.2017 20:52
http://s018.radikal.ru/i513/1710/f0/2bdc784a4392.jpg
   
Ольга 10.10.2017 20:53
http://s019.radikal.ru/i635/1710/a8/f9939722bbdc.jpg
   
Ольга 10.10.2017 21:49
Спасибо Александр Юрьевич за ответ . Просто такое ощущение что болят именно внутренние органы . Еще больно поворачивать туловище и сводить лопатки и боль ощущается именно внутри ,где-то в грудине . 0 0 0
   
Доброе утро, Ольга! Но ЭТО ощущение "что болят именно внутренние органы" доказывает, что это НЕ они болят!

"Еще больно поворачивать туловище и сводить лопатки и боль ощущается именно внутри ,где-то в грудине"

Потому, что ТАК болят не внутренности! Это не нутро у Вас болит. Это оболочка мышечно-скелетная все это дает. За нутро можете быть спокойны.
   
Ольга 16.10.2017 21:37
Спасибо ,большое что откликаетесь. Можно еще вопросик ? Ранее написанные жалобы остаются , болит шея, между лопаток, плечи и добавились простреливающие боли в кистях и стопах , в подмышечной впадине , в пояснице отдающие в ягодицы. Что это может быть ? Какое обследование стоит пройти ? Очень беспокоят эти симтомы.Заранее большое спасибо.
   
Доброе утро, Ольга! Это все один мышечно-скелетный механизм невралгии.

От которого кардинальной мерой лечения будут банальные и вышеперечисленные: "массаж, ЛФК, плавание, растирка типа меновазина, душевный покой!"

А в плане обследования остается выполнение МРТ. Выберите ОДИН отдел позвоночника наиболее беспокоящий и выполните МРТ.