Боль в ногах по ночам!

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1082885 :: (12.01.2021 11:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 7
Елена
Жен., 44 лет.
Украина Украина
Здравствуйте. Принимала пол года Пароксетин - 20 мг. Прекратила 16 декабря. Дозу снижала постепенно. Диагноз «Тревожное расстройство».
Начались боли в ногах по ночам. Днем все нормально. Болят ночью и только в коленках. Может ли от невроза, быть такая ночная боль в ногах? Или надо дополнительное обследование?
P. S. Раньше от тревоги покрывалась красными пятнами, словно аллергия. Сейчас появилась эта странная боль в ногах и только по ночам.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Для начала нужно исключить артрозы и системные заболевания, посетив терапевта и ортопеда. Если они не найдут своих причин данного состояния, то стоит прордолжитть лечение у врача-психотерапевта. Может быть назначена медикаментозная терапия (антидепрессанты, противотревожные препараты и другие). Хороший эффект дает психотерапия, где человек учится расслаблению и самоуспокоению, а также так строить свою жизнь, чтобы не доводить себя до нервного и эмоционального истощения.
Время создания: 12 Января 2021 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Опишите подробнее жалобы: характер, частоту болей, как они появляются или усиливаются? Осматривал ли Вас по этому поводу Ваш лечащий врач психиатр?
Время создания: 12 Января 2021 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
На очный прием и обследование к врачу-ревматологу, и как можно раньше!
Время создания: 12 Января 2021 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Скажите у вас были эти боли до приема антидепрессанта?
Если такие боли уже были, то просто вернулось ваше старое расстройство.
Если же таких болей не было ранее, то у вас сформировалась наркотическая зависимость от антидепрессанта. Да, такое возможно. Судя по описанию характера боли - это именно ломка от отмены препарата - крутящая боль в суставах.

Боль после силовых - это крепетура и она имеет совсем другой характер (не крутящая и не в суставах). Крепетура - болят только мышцы в момент нагрузки или если ткнуть в них пальцем. 

Тревожное расстройство лечится только при помощи психотерапии. Антидепрессанты имеет смысл назначать только при эндогенных депрессиях, а не при неврозах.
Теперь у вас две проблемы вместо одной. Это тревожный невроз, который обострится в течение 3 месяцев после отмены антидепрессанта и это наркотическая зависимость от самого антидепрессанта.
Всё это результат дешевого и быстрого лечения таблетками. Если финансы позволяют и вы хотите именно выздороветь, но необходима психотерапия под контролем БОС-ЭКГ и БОС-ЭЭГ
Время создания: 12 Января 2021 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, для начала нужно обследовать суставы, чтобы исключить соматическую патологию. 
Время создания: 12 Января 2021 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Елена 12.01.2021 17:06
Андрей, Аркадьевич, психиатр меня не осматривал. Боли появляются обычно в 2-3 ночи. Ощущение, как говорят «крутит». Но я стала заниматься спортом. Нагрузка на ноги большая. Особенно на коленки, так как в комплекс входит приседания плие, выпады вперед, полуприседания и др.
Один раз на ночь выпила бокал вина, проспала всю ночь спокойно, ничего не болело, как бы смешно это не звучало. Поэтому я предположила, что эти боли могут быть связаны со стрессами и неврозом.
   
(Гость) Воду пейте талую 12.01.2021 17:40
Пейте воду талую, кушайте мясо и субпродукты, чтобы было из чего организму вас строить. Снижайте вес. При 120 килограммах если делать плие, то попа порвётся, но то что коленки. А если у Вас маленький вес, надо кушать получше. Иногда (раз в неделю или 2) высыпайте 1/2 - 1 пачку соды плюс пачку морской соли в ванну горячую, садитесь на час туда (что не надо - вытянется, что надо - втянется в организм).
Не занимайтесь вы этой физрой! Лучше плавать идите 3 раза в неделю.
   
(Гость) Кстати ... 12.01.2021 18:13
Кстати, я пароксетин принимал. Отмена тяжёлая очень. Глаза поворачивал - и звук какой-то слышал, плюс чувствовал электричество. Это долго продолжалось. Но это сам виноват, т.к. надо было потихоньку отменять, согласовав с врачом пониженные дозировки.
   
Попробуйте уменьшить нагрузку на суставы. Понаблюдайте.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 12.01.2021 20:16
Доктор Звягин, почему наркотическая? А почему не алкогольная? 0
Вы любите ссылаться на удобные вам инструкции разных стран, а вы в курсе, что в тех странах наркотиками считаются только опиаты и опиойды, собственно они и вызывают наркоз, наркотическую зависимость и т.д.

Но почему-то у нас в стране метедрин наркотик, хотя это явный психостимулятор.

Вы вообще ориентируетесь в ПАВ, известно ли вам поведение наркоманов?
   
(Гость) Меня тоже резануло ... 12.01.2021 23:14
Меня тоже резануло. Вот и Софья Доринская говорит, что психфарм - это наркотики. Но это же не так ...
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 12.01.2021 20:24
Елена, присутствует ли гипергидроз, усилился после отмены препарата?