Боль в области кишечника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1053994 :: (30.08.2019 22:18) :: Ответов: 6; Комментариев: 10
|
Лилия
Жен., 37 лет. Россия Воронеж |
Здравствуйте! У меня немного необычный вопрос. Долгое время страдала функциональными заболеваниями жкт, которые связаны с забросом желчи в желудок, дискенезией ЖП. По последней фгс (год назад) — недостаточность кардии, много желчи в желудке, дуоденогастральный рефлюкс, дуоденит, поверхностный антральный гастрит. Потом с возрастом присоединился кишечник. Врачи ставили спастический колит, Срк, 2 года назад делала колоноскопию. Показала долихосигму, колит, проктосигмоидит. Слизистая гладкая, истончена, сосудистый рисунок петлистый. Селезеночный угол высокий, острый. Сигмовидная кишка резко удлинена, извитая, петлистая. Врачи все равно ставят СРК и колит. 2 месяца назад у меня случился приступ кишечной колики. Боль началась с верхнего левого угла под ребрами. было проведено лечение. Что беспокоит сейчас: постоянный метеоризм, вздутие. Иногда запоры. Ощущение скопления газа в левом углу под ребрами. Сзади там где почка. Но почки в порядке. Когда это место массирую, то отходит сильная отрыжка. Отрыжка вообще постоянная воздухом..усиливается когда много сижу за компьюетром, после еды и когда долго не ела. От отрыжки возникают экстрасистолы, не связанные с работой сердца. Больше всего беспокоит боль в области сгиба кишечника под ребрами. Там постоянно скапливается воздух. Боль остро ощущается при наклоне головы вниз. Если стоя делать наклон головы к груди, без наклона туловища, то возникает боль слева где сгиб кишечника и идет отрыжка. Не представляю с чем это может быть связано. на защемление нерва не похоже. Подскажете, что это может быть? Боль в левом углу кишечника, на сгибе при наклоне головы. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт
Пройдите рентген кишечника
Время создания: 30 Августа 2019 22:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это из-за долихосигмы и колита.
Время создания: 31 Августа 2019 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать ретнген желудка для исключения пищеводной грыжи, РН-метрия пищевода одновременно с холтером, кальпротектин.
Время создания: 31 Августа 2019 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Пройдите Рентгенография
Время создания: 01 Сентября 2019 07:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужен рентген. Если ничего не выявит, идите к врачу-психотерапевту, это психосоматическое расстройство.
Время создания: 04 Сентября 2019 16:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Подскажете, что это может быть? Боль в левом углу кишечника, на сгибе при наклоне головы.
--- мало информации для ответа. Для нормальной диагностики проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию. Какой Кальпротектин? Выложите Ренген кишечника, Исключите СРК СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). Сочетание стрессовой ситуации и нарушенных функций нервной системы приводит к повышению чувствительности кишечника . Также при стрессе усиливается или ускоряется перистальтика. Сочетание высокой чувствительности и более активной перистальтики воспринимается как выраженный болевой раздражитель. Головной мозг получает избыточные сигналы от кишечника и соответственно ответный сигнал также является избыточным. Вследствие этого нарушается двигательная активность кишечника , усиливается или уменьшается выделение ферментов. Таким образом, возникает замкнутый круг – избыточные импульсы из кишечника вызывают слишком сильный ответ, который влияет на состояние кишечника , вызывая ещё более сильные сигналы. Из-за психосоматического характера заболевания симптомы СРК крайне разнообразны. Традиционно их разделяют на три основные группы – нарушения стула (запоры или поносы), - боль в животе и - повышенное газообразование, которые одновременно являются основными признаками невроза кишечника . СРК включает следующие симптомы, зафиксированные в течение 12 недель в году (не обязательно подряд): - Метеоризм и вздутие живота; - Различные нарушения процесса дефекации (наличие неотложных позывов, необходимость длительного натуживания, чувство недостаточного опорожнения кишечника ); - Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) или поноса (чаще 3 раз в день); - Ненормальная консистенция кала. В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика). Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Время создания: 10 Сентября 2019 22:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала