Боль в правой стороне живота выше средней линии.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №374105 :: (17.12.2010 18:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Наталья
Жен., 33 лет.
Шахты
Добрый день. Боль периодическая больше отдает в спину под ребра. Боль преследует давно после рождения второго ребенка 2001 году. Бывает начинает болеть при долгом сидении в тугом ремне. Боль не связана с приемом пищи. Скорее с положением тела. Бывает среди ночи лежа на левом боку просыпаюсь от боли в правом боку как там что то натянуто, после отхождения газов боль проходит так бывает когда нарушается стул и становится кусочками около недели. Думаю что пожелудочная железа сдала анализ общий все в норме кроме лимфоцитов они 49, моноцитов 10, сегментов 38, прочитала в нете что такое сочитание говорит об опухолевом процессе. А доктор не обратил внимание на эти изменения, сказал что не к чему придраться. Биохимия тоже все в норме кроме прямой билирубин 4,9, амилаза 32,6 ед.л. записалась на узи. Ранее узи показывало умереный перегиб в желчном, в печени умеренные дифузные изменения, поджелудочная несколько понижена эхогеность в области хвоста. Узи в 08 году. Скажите какие еще сдать анализы. Чтоб выяснить причину болей.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Такие боли могут быть из-за кишечника, правой почки и позвоночника. Обследование: УЗИ вн. орг. (включая почки) в положении СТОЯ, рентген кишечника (досмотр через 24 часа в положении СТОЯ), рентген поясн/крестцового отдела позвоночника (исключаем смещение диска).
Время создания: 17 Декабря 2010 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Колоноскопия,копрограмма,невролог.
Время создания: 18 Декабря 2010 05:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 18.12.2010 12:37
Уважаемые доктора спасибо вам за драгоценное время которое вы потратили на мой вопрос. Рентген я делала в 03г. февраль. 1,5 года после родов вторых, тогда я вообще не могла лежать на правом боку. Заключение аномалия врожденная развития толстой кишки в том числе coеcum mobilе. Картина хронического спастического колита.
   
Это и есть причина болей. Надо узнать, какие произошли новые изменения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночные+амилаза), капрология, кал на дисбактериоз, УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты анализов и мы постараемся подобрать Вам курс лечения.
   
Наталья 18.12.2010 14:04
Уважаемый Владимир Иванович. У меня есть общий и биохимия три дня назад сдала. Общий: эритроциты-3,84, гемоглобин-116, цвет.показ-0,91, лейкоциты.5,2, эозин-2, палочки-1, сегменты-38, лимфоциты-49, моноциты-10, соэ-5.
Биохимия: билирубин-15,8, прямой-4,9, непрямой-10,9, мочевина-4,06, креатинин-74, общий белок-71, тимоловая проба-2,09, АСТ-16,0, АЛТ-11,9, амилаза-32,6 ед.л моча лейкоциты- 0-2х эпителий плоский-3-4х. Как будут еще анализы и обследования я сразу напишу. Спасибо Вам большое.
   
Анализы в норме.Но с момента ирригографии прошло 7 лет.Сделайте колоноскопию.Рентген очень много пропускает.
   
Наталья 22.12.2010 13:51
Добрый день уважаемые доктора, сегодня сделали УЗИ брюшной полости и почек. Печень Левая доля- 64*70мм
1 сегмент - 18,4
Правая доля - 128*76
Размеры - не увеличены
Контуры - ровные,четкие
Эхогенность - обычная
Эхоструктура - средней зернистости
Воротная вена - 6,5 мм
Собственные вены- N
Желчные протоки - не расширены
Холедох не лоцируется

Желчный пузырь
Размеры - 77*28
Стенки желчного пузыря - до 2,2мм, уплотнены
Содержимое - неоднордное, определяется единичная пристеночная взвесь.
В области шейки - умерено выраженный функциональный перегиб

Поджелудочная железа
Головка - 26мм
Тело - 13,2мм
Хвост - 24мм
Размеры - не увеличены
Проток железы- 1,2мм - не расширен
Контуры - четкие, ровные
Эхоструктура - однородная
Эхогенность - обычная

Селезенка
Размеры - 90*44,7мм - не увеличены
Эхоструктура - однородная
Селезеночная вена - 5,6мм
Заключение Признаки хронического холецестита. Умеренно выраженного функционального перегиба желчного пузыря.

Почки
Правая
Размеры - 112*42,5*48мм
Положение типичное
Контуры- четкие ,ровные
Форма - бобовидная
Паренхема - 12мм - б/о
ЧЛС не расширена,не изменена,не уплотнена, в середине трети - неполный паренхимотозный тяж

Левая почка
Размеры - 102,6*45*52мм
Положение типичное
Контуры - четкие ровные
Форма - бобовидная
Паренхема - 13мм - б/о
ЧЛС - не расширена, не изменена,не уплотнена.
В вертекальном положении смещаемость - в N
Заключение Без структурной патологии.
Подскажите сравнила узи с 08 года есть расхождение в размерах почек печени не большое это нормально?
   
норма
   
Наталья 14.01.2011 18:02
Здравствуйте уважаемые доктора.
Вот очередные анализы
С- пепитид - 1,3 нд/мл,
Кортизол - 17,8,
Кальций - 1,05ммоль/л
Кальций сдавала общий, но в лаборатории сказали что у меня норма, может они сделали ионезированный кальций?.
В норме или кальций если он общий, по анализу
с- пептид можно ли судить о работе поджелудочной и выработки инсулина или еще нужно сдать какие то анализы? Спасибо!
С уважением Наталья.
   
Кальций должен быть больше 2.Пройдите исследлвание на остеопороз и консультация остеопатолога.
   
Наталья 15.01.2011 13:55
Спасибо за ответ, вчера выяснила кальций сделали ионизированный, а не общий.