Николай
Муж., 22 лет. Киев |
Добрый вечер доктор. Год назад врачи поставили мне диагноз нейроциркуляторную дистонию гипертонического типа. Тогда после лечения артериальное давление колебалось в пределах 135-150/70-75. Но с весны давление всё чаще начало «зашкаливать», лечился сам по старой схеме, эффект был, но не на «отлично». До 120/75, никакими изменениями образа жизни, диетой, спортом я давление вернуть не смог (по рекомендации медиков не принимал регулярно гипотензивные препараты, даже при лечении под наблюдением врача давление не опускалось ниже 135/70). В августе, вначале ездил в Крым, а затем в Питер, перерыв между дорогой был один день, давление после Крыма скакнуло до 160/90, пил препараты, полегчало...Приехав из Питера, стало прыгать давление до 160/90, в Питере себя тоже чувствовал не очень: хотя спал регулярно по 9 часов в день, ходил как невыспавшийся. Всегда очень плохо себя чувствую, когда повышается нижнее давление, когда оно заходит за 80. Сейчас не могу уже 10 дней его сбить. Пытался лечиться народными средствами: пил валериану, пустырник, боярышник, пион, корвалол...облегчения не почувствовал. Вчера ночью померяв давление обнаружил 155/100, принимал каптоприл, давление понижалось, но сейчас боль в груди и отдаёт в лопатку при повороте руки, давление 150/90, пульс 70 (а у меня брадикардия и норма 50), аритмии прибор не фиксирует. Скажите, что это может быть? Какую примерно диагностику и лечение необходимо провести? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это же надо ухитриться: написать о том, как не помогает принимаемое лечение и не упомянуть ни одного препарата, ни одной дозы тех средств, которыми Вы пытались лечиться. То есть весь опыт предыдущего лечения Вы от меня спрятали и теперь предлагаете ответить, какое лечение необходимо провести. Ничего, кроме общих слов о том, что лечение должно быть комплексным, включать два-три-четыре препарата из разных групп гипотензивных средств, что мы обычно используем ингибиторы АПФ, диуретики, бета-блокаторы (тут нужна осторожность, у Вас брадикардия) и блокаторы медленных кальциевых каналов, что схему приема и дозы должен подобрать врач, который знает клиническую картину, историю заболевания, все сопутствующие заболевания и т. п.
Время создания: 08 Сентября 2009 03:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|