Боль в суставах

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1060309 :: (29.11.2019 03:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 13
Анастасия
Жен., 41 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте, в феврале начала болеть правая рука, в месте ,где большой палец присоединяется к кисти. Небольшая ноющая боль, пошла на прием к хирургу, поставили диагноз тендовагинит, назначили лечение нимесил, найз гель, примочки с димексидом. Месяц было нормалтно, потом опять начались боли, еще сильнее. Пошла к другому хирургу, сделали рентген, рентгенолог поставил диагноз хр.остеоартрит, хирург назначил лечение тенаред, кетанов уколы, физиолечение магнитом, мазь финалгон. Боли не уменьшились. Пошла на прием ревматологу, поставил диагноз теносиновит де курвена, назначил лечение э/форез с димексидом, костарокс, гель дип-релиф, при отсутствии результата обратиться к хирургу. Боль не уменьшилась, обратилась к третьему хирургу, поставил диагноз остеоартрит пястно фалангового сочленения правой кисти, назначил лечение нимесулид, омепразол, гель диклофенак, кальций д3, физиолечение магнит. Боль не уменьшилась. Обратилась к другому ревматологу, так как начались похожие симптомы на другой руке, на правой боли увеличились. Ревматолог поставил диагноз остеоартрит, поперечно-продольное плоскостопие. Назначил целебрекс, румалок, солевые ванночки, ортез на правую руку, артру 500, по истечение месяца после лечения боли усилились, теперь постоянная сильная боль в правой руке, обезболивающие мази и таблетки не помогают, появилась небольшая шишка в месте прикрепления большого пальца к кисти, также начала постоянно болеть вторая рука, но боль терпимая, по сравнению с первой. Была на приемах у всех хирургов в городе и ревматологов, может мне назначают не то лечение?, или диагноз неправильно ставят, поэтому лечение не помогает
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
А что в анализах, что сдавали? Прикрепите фото кистей, на нем покажите точно места болей 
Время создания: 29 Ноября 2019 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 29.11.2019 17:13
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c00/1911/4f/3a694d97988c.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c34/1911/f7/f15b60257640.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b14/1911/6b/58fdbe68415c.jpg[/img][/url]
   
Анастасия 29.11.2019 17:16
https://c.radikal.ru/c00/1911/4f/3a694d97988c.jpg https://c.radikal.ru/c34/1911/f7/f15b60257640.jpg https://b.radikal.ru/b14/1911/6b/58fdbe68415c.jpg
   
А снимок второй кисти есть?
   
Анастасия 05.12.2019 03:59
https://c.radikal.ru/c12/1912/e1/eee642abdc2d.jpg
   
Анастасия 06.12.2019 03:55
Кто нибудь мне ответит по заданному вопросу. Выложила рентген как просили, результаты анализов.
   
На рентгене значимых изменений я не вижу. Вы на фото своей руки обозначьте место наибольшей боли. УЗИ кистей, общий анализ крови сделаны? Онемение пальцев кисти есть? Какие движения в большом пальце кисти наиболее болезненны?
   
Анастасия 07.12.2019 19:35
на первом фото указала черным обвела место боли, узи не было, и общий анализ крови тоже фото выставила, онемение есть небольшое пальцев всей руки, не всегда рука немеет.
   
Тут не общего анализа крови. И вы обвели на рентгене сустав. То есть то место, которое на рентгене по вашему мнению является местом боли. А я прошу показать это место на своей руке, потому что не уверена, что вы умеете читать рентгеновские снимки. Всей руки пальцы немеют? Точно? Обратите внимание на этот вопрос. И на то, с какой стороны немеют, с тыльной или ладонной.
   
Анастасия 08.12.2019 13:34
https://c.radikal.ru/c10/1912/20/a682ebe9c198.jpg
   
Анастасия 08.12.2019 13:37
https://c.radikal.ru/c11/1912/b5/94158a51b2b2.jpg
   
Анастасия 08.12.2019 13:39
https://c.radikal.ru/c15/1912/b2/8e218f315955.jpg
   
Анастасия 08.12.2019 13:42
немеют большой, указательный и средний палец, но не всегда, пару раз в неделю, немеют со стороны ладони
   
Скорее всего это проявления "туннельного синдрома", наиболее вероятно "синдрома запястного канала". УЗИ сделайте для начала. И надо электромиографию, посмотреть где и что поджимает.