Болезнь Альцгеймера

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1021110 :: (11.07.2018 21:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
александр
Жен., 77 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!

У моей мамы болезнь Альцгеймера, проявляется в виде почти полного отсутствия памяти (не помнит год, время года, где находится и др.) и повышенной возбудимости (постоянно ходит по дому и что-нито ищет, без успокоительного по ночам не спит, завела 11 кошек, ей постоянно кажется что у кошек закончился корм и т.п.).

Симптомы возникли в последние несколько лет, память постепенно ухудшалась с возрастом.

Психиатром очно назначено лечение:

Акатинол Мемантин 10 мг - 1 табл. утром после еды.

Хлорпротиксен 15 мг (кол-во таблеток меняется по ситуации):

утром 0-1 табл.
днём 2-3 табл.
вечером 3 табл.
дополнительно на ночь ещё 3 табл. (если не может уснуть)

Хлорпротиксен действует слишком резко и непродолжительное время. То есть, если дать чуть меньшую дозировку, то он не оказывает никакого действия; а если дать чуть больше, то маму «вырубает» и она ложится и спит, даже днём. Никак не могу подобрать схему, чтобы она днём не спала, а ночью спала.

Собственно, вопрос: есть ли какие-нито успокаивающие средства, которые действовали бы не так резко, как Хлорпротиксен, и более продолжительное время? Чтобы мама днём не спала, а ночью спала? Схему лечения буду менять на очной консультации, но нужно прийти подготовленным на консультацию.

Такое чувство, что Хлорпротиксен в данном случае - не то лекарство, которое помогает снять возбудимость, нужно подобрать какое-нито другое.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Обсудите с лечащим врачом возможность применения днем и вечером Рисперидона, а на ночь Азалептина.
Время создания: 12 Июля 2018 08:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вы абсолютно правы, препарат необходимо заменить. Как один из вариантов, схема предложенная Андреем Аркадьевичем!
Время создания: 12 Июля 2018 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лекарств много, которыми можно заменить хлорпротиксен, это надо решать очно с учетом имеющихся соматических расстройств.
Время создания: 12 Июля 2018 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, есть, но корректировать медикаментозное лечение можно только у постели больного. Нужно непосредственно видететь психическое и физическое состояние человека.
Время создания: 15 Июля 2018 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала