Болезнь Крона

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №774482 :: (27.03.2014 11:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 17
Сергей
Муж., 30 лет.
Россия Цимлянск
Здравствуйте! Мне 30 лет. Уже около 5 лет меня беспокоят проблемы с ЖКТ. В основном это боли разной интенсивности и характера и в абсолютно разных местах живота. Также бывали и бывают головокружения, лихорадка, температура до 37,3, сильная тяжесть и вздутие живота, урчание. Обследуюсь у врачей почти все эти 5 лет. Сделал диагностику всей брюшной полости - всю, которую только можно было сделать, кроме тонкого кишечника (у нас не делают такое обследование, вернее только начинают делать, но это дорого стоит и мне в этом отказали, сказав, что у меня нет показаний для подобной диагностики - однобалонная энтероскопия по-моему). При всех обследованиях находили все почти одно и тоже - эрозивный гастрит, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. В последний раз поставили диагноз - колоноптоз, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Колоноскопию тоже делали, ничего опасного тоже не было найдено. Все анализы в норме. Подозреваю у себя болезнь Крона, хотя никто из врачей о ней не говорил. Все назначения врачей я выполняю. Но улучшений почти нет. Сейчас даже стало хуже. Не знаю уже что делать. Каковы симптомы болезни Крона. Может ли она у меня быть при отсутствии такого симптома как диарея. Крови в кале тоже не обнаружено (сдавался анализ). Сам я тоже не замечал. Имеется только слизь. Температуры сейчас почти нет. Аппетит нормальный, даже бывает очень хороший. Хотя Я похудел постепенно за года два на килограм 6-7. И какие препараты можно мне попробывать, чтобы определить болезнь Крона это или нет? Может сульфасалазин? Если станет от него легче, значит это именно это болезнь? Я уже почти отчаялся, помогите, пожалуйста. Заранее спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на СРК.Сдать кальпротектин.Консультация психотерапевта.
Время создания: 27 Марта 2014 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вероятность близка к нулю, если при колоноскопии осмотрены слепая кишка и баугиниева заслонка (и там нет воспаления). Должен быть отрицательным анализ кала на кальпротектин!
Время создания: 27 Марта 2014 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Сергей 27.03.2014 21:08
Здравствуйте. Спасибо за совет. Так, подскажите, пожалуйста, какова все-таки в моем случае вероятность болезни Крона? Очень ее опасаюсь. Хотя когда лежал в больнице, рядом было два пациента с болезнью Крона. У них была постоянная диарея. У меня такого не наблюдается. Исключает ли отсутствие данного симптома и некоторых других у меня эту болезнь?
   
Вы требуете от нас невозможного.
   
Сергей 28.03.2014 11:21
Спасибо. Обязательно сдам этот анализ.
   
Сергей 28.03.2014 12:38
Результаты колоноскопии.
Колоноскоп введен в купол слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы, фунцционирует удовлетворительно. Просвет кишки обычной формы, свободный. Стенки эластичные. Тонус сегментарно повышен. Перистальтика вялая. Складки хорошо выражены. Слизистая толстой кишки гиперемирована, чистая, сосудистый рисунок обычный. Язв, новообразований не выявлено. Отмечается провисание поперечной ободочной кишки с образованием перегиба в средней части.
Заключение: хронический колит. косвенные признаки.
   
Данных за болезнь Крона нет !
   
Но биопсии,то нет,поэтому объективно судить о поражении кишечника невозможно.
   
Сергей 29.03.2014 15:42
Проводилась ФГДС.
Взята биопсия тонкой кишки на ГА No. 1 и на тест на лактазную недостаточность.
Заключение: поверхностный гастрит с эрозиями в препилорическом отделе. Дуоденит. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст.
Уреазный тест: (-) H.pylori не обнаружен. Экспресс-тест лактазной недостаточности: тяжелая гиполактазия (активность > 2U/g белка).
Биопсия ничего не выявила. При колоноскопии также ранее бралась биопсия. Ничего выявлено не было.
   
Тогда данных за Крона нет.Есть лактазная недостаточность.
   
Данных за болезнь Крона нет !
   
Сергей 30.03.2014 13:55
Спасибо. Но стоит ли все-таки или нет сдавать анализ на кальпротектин?
   
Не обязательно.
   
Стоит,конечно.
   
(Гость) Екатерина 02.01.2017 22:42
Здраствуйте,у меня такие же симптомы,как к Сергея,тоже до ужаса боюсь болезнь крона,но мне не делали колоноскопию,мне делали рентген тонкой кишки,с барием.Ничего не нашли,только спущение кишечника,и всё.болит в области живота колющие боли,и по всему кишечнику колющие боли,температура 37,3,приступы лихорадки.анализы все хорошие,может есть какие то анализы чтоб точно узнать болезнь крона у меня или нет?
   
Анализ кала на кальпротектин.
   
Сергей 31.03.2014 09:03
Спасибо.
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ". 0
   
Настя 11.10.2016 22:20
Сергей добрый вечер,у вас так и не нашли причину?у меня находят лактазную недостаточность,тоже боюсь крона 0