Михаил
Муж., 58 лет. россия Москва |
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 58 лет. Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК- 3, атеросклероз. Стенокардия появилась с 35 лет. Ко всему этому страдаю Болезнью Виллебранда ( дифицит 8-фактора, 23% при норме 50-100 ). Сейчас принимаю постоянно Конкор 5мг, Крестор 10мг, иногда , при необходимости- Нитроглицерин или капли Вотчала. Назначали нитраты ( Кардикет, Моносан, Сиднофарм) , но из-за сильных головных болей, пришлось отказаться от их приема. Обследовался в кардиологическом центре им. Мясникова (Чазовский центр).Сейчас стоит проблема моего выбора, по поводу коронарографии с последующим стентированием или АКШ. В связи с этим к Вам вопрос: на сколько велик риск проведения вышеупомянутых операций. Ведь помимо риска кровотечения при самой операции, необходимо будет принимать Плавикс, Тромбо АСС и т.п. после нее, что мне в принципе противопоказано. Как мне сказали сами врачи , установка стентов не продляет жизнь. Что Вы думаете по этому поводу? И еще несколько вопросов. Есть ли какой-нибудь нитрат без головной боли? Как быть с дозой (10мг) Крестора, при следующей биохимии: Триглицериды - 2,95 Холестерол - 6,51 Хол. ЛПВП - 1,30 Хол. ЛПНП - 3,87 И последний вопрос, уважаемый доктор. С 2004 добавилась еще депрессия. Сейчас принимаю антидепрессант - Ципралекс 10 мг. Мне кажется, что прием АД негативно влияет на мою стенокардию, в плане того, что небольшие боли за грудиной стали появляться и при меньшей нагрузке. Как Вы думаете, связано ли это с приемой АД или это прогрессирует моя стенокардия? Прошу прощения за некоторые некорректные вопросы. Хочу поздравить Вас, уважаемый доктор, с Наступающим Новым годом! Здоровья Вам и долгих лет жизни!!! С уважением, Михаил. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ответ отправлен.
Время создания: 29 Декабря 2009 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 06 Января 2010 05:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|