болезнь Виллебранда и стенокардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №209273 :: (28.12.2009 21:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Михаил
Муж., 58 лет.
россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 58 лет. Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК- 3, атеросклероз. Стенокардия появилась с 35 лет. Ко всему этому страдаю Болезнью Виллебранда ( дифицит 8-фактора, 23% при норме 50-100 ). Сейчас принимаю постоянно Конкор 5мг, Крестор 10мг, иногда , при необходимости- Нитроглицерин или капли Вотчала. Назначали нитраты ( Кардикет, Моносан, Сиднофарм) , но из-за сильных головных болей, пришлось отказаться от их приема. Обследовался в кардиологическом центре им. Мясникова (Чазовский центр).Сейчас стоит проблема моего выбора, по поводу коронарографии с последующим стентированием или АКШ. В связи с этим к Вам вопрос: на сколько велик риск проведения вышеупомянутых операций. Ведь помимо риска кровотечения при самой операции, необходимо будет принимать Плавикс, Тромбо АСС и т.п. после нее, что мне в принципе противопоказано. Как мне сказали сами врачи , установка стентов не продляет жизнь. Что Вы думаете по этому поводу?
И еще несколько вопросов.
Есть ли какой-нибудь нитрат без головной боли?
Как быть с дозой (10мг) Крестора, при следующей биохимии: Триглицериды - 2,95
Холестерол - 6,51
Хол. ЛПВП - 1,30
Хол. ЛПНП - 3,87

И последний вопрос, уважаемый доктор.
С 2004 добавилась еще депрессия. Сейчас принимаю антидепрессант - Ципралекс 10 мг. Мне кажется, что прием АД негативно влияет на мою стенокардию, в плане того, что небольшие боли за грудиной стали появляться и при меньшей нагрузке. Как Вы думаете, связано ли это с приемой АД или это прогрессирует моя стенокардия?
Прошу прощения за некоторые некорректные вопросы.
Хочу поздравить Вас, уважаемый доктор, с Наступающим
Новым годом! Здоровья Вам и долгих лет жизни!!!
С уважением, Михаил.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ответ отправлен.
Время создания: 29 Декабря 2009 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Ирина Эдуардовна. доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 06 Января 2010 05:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала