Сергей
Муж., 26 лет. Россия Иваново |
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 26 лет. Около 1-1.5 года назад всвязи с повышенными анализами биохимии (АСТ, АЛТ и т.п.) в 2-4 раза примерно, мне были назначены исследования печени: Анализ крови на вирусные гепатиты (Б, Ц) - отрицательный. Узи - незначительные паталогические изменения печени. Иследование с изотопами - незначительные патологиии в печени. Эндоскопия- гастрит. На всякий случай врач решил еще проверить меня на болезнь Вилсона- коновалова. И тут показатели такие : церулоплазмин - 0.163 (норма 0.2-0.6)- понижен медь в крови - 18.0 (норма 11-22) - норма Всвязи с пониженным церулоплазмином дополнительно был направлен к окулисту, где кольцо Кайзера-Флейшера небыло обнаружено. Медь в моче тоже была в пределах нормы. Правда в направлении на анализ нужно было сдавать мочу из суточного количества, но на сайте и в самом центре мне было сказано что нужна именно утренняя моча. В ней медь тоже была в норме. Врач сказал что ничего страшного, можно сдать и утреннюю. После этого мне был поставлен диагноз стеатогеппатит, назначена диета N5 и курсы фосфоглифа каждые пол года. И вот спустя год я решил сдать биохимию крови и заодно посмотреть как там церулоплазмин: АЛТ - 32 (норма 0-45) АСТ - 27 (норма 0-50) Билирубин общий - 18.8 (норма 3.4-21.0) Холестерин - 3.64 (норма 3.60-5.20) Креатин в крови - 106.3 (норма 62.0-115.0) На УЗИ ( 3 месяца назад ) врач сказала что тоже все в норме, разве что структура печени не такая зернистая как должна быть. Но такая по её словам считается нормой, но в более старшем возрасте. Все показатели оказались в норме диета, и фосфоглив дали результаты. Но церулоплазмин снова оказался понижен- 0.179 ( при норме 0.2-0.6) Подскажите пожалуйста, неужели врач рано исключил болезнь Вилсона - коновалова? Почему церулоплазмин остается понижен? Неврорлогические симптомы у меня отсутствуют ( тремора нет, никаких нервных тиков и ничего похожего), разве только повышеная мнительность как фобия, печень тоже судя по анализам пришла в норму. И еще вопрос: если бы это была печеночная форма Вилсона-Коновалова, были бы такие как у меня периоды улучшений печени или же при накоплении меди разрушение идет необратимо без ремисий (если не принимать купринил)? Заранее спасибо за ваши ответы. |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Болезни Вильсона-Коновалова нет (одного снижения церкулоплазмина недостаточно. Анализ очень "капризный", забор производят натощак; на результат исследования может оказать влияние прием медикаментов, курение).
Время создания: 27 Мая 2012 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Выложите фото заключения Время создания: 27 Марта 2021 23:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|