Болезненная уплотненная, горячая варикозная вена, сильная боль в вертикальном положении.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, как быть и чего бояться.

39 лет рост 182 вес 86

Проблема:

20-летней давности дважды оперированная нога (оскольчатый перелом в нижней трети голени обеих костей со смещением). Примерно через 5-6 лет после операции заметил выступающую вену в верхней трети голени сзади. Не обращал внимания все 15 лет, вена понемногу росла, рядом с ней стали появляться мелкие извилины, иногда чуть-чуть побаливало, тогда бессистемно выпивал упаковку Детралекса + тюбик Лиотона (Лиогеля, Венитана, Троксевазина, что попадалось в аптеке) и жил-не тужил дальше.

Примерно 5-6 дней назад - неожиданно острая боль, вся видимая ранее расширенная вена твердая и горячая, вокруг нее отек размером в 3 пальца, болит, когда стоишь на месте, при ходьбе и лежании боль проходит.

Схватился за лиотон по привычке, взял в аптеке «Нормовен», ночью ногу держу на подушке - боль и отек проходит на ночь, стоит подняться на ноги - болит сразу же, причем боль мигрирует и понемногу идет под колено. За прошедшие дни лучше не стало. Очень больно стоять на месте, приходится топтаться.

Нога не отекала.

Поход по врачам:

1. Ведомственная клиника, сосудистый хирург пощупал и выписал направление на операцию по удалению вены «разрез в паху, еще пара разрезов и через день побежишь как новый».

2. Гос.учреждение, центр сосудистой хирургии, Дуплекс-сканирование: (трудно прочитать, извините если набираю с ошибками) «алвао ..неразборчиво.. магистральные вены проходимы, каналы состоятельны ..неразборчиво... не изменено.

Варикотромбофлебит МПЦ по устьям тромбоз задне-..неразборчиво.. и ..неразборчиво... вен -- тромбоз вен синусс мед. головн... ...нразборчиво... мышцы.

Назначили Клексан, Ксорелто, Диклоберл, Омез, Бинтование 1-2 месяца, чулок 2 степень компрессии на полгода.

3. Частная сосудистая клиника в тот же день, дуплексное сканирование:

Глубокие вены:

Общие бедренные вены, поверхностные бедренные вены и глубокие бедренные вены проходимы, стенка не изменена. Клапаны состоятельные - при проведении пробы Вальсальвы пат.рефлюкс не регистрируется. Подколенные вены проходимы, клапаны состоятельны - пат.вертикальный рефлюкс на подколенном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются.

Глубокие вены голени (ЗББВ, ПББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.

Поверхностные вены:

БПВ в приустьевом отделе 6 мм, на бедре 5 мм. Остиальный клапан не состоятельный. БПВ i-типа. Рефлюкс по БПВ до в/3 бедра. Варикоз притоков БПВ на голени. МПВ в приустьевом отделе 10 мм, в в-с/3 голени 6 мм, в н/3 голени 4мм. Рефлюкс до с/3 голени. МПВ на 25 мм от СПС и притоки МПВ в в/3 голени заполнены гиперэхогенными массами, стенка вены утолщена, не компрессируется, кровоток не определяется. Несостоятельный медиальный икроножный перфорант (5мм), состоятельный Кокетта верхний (4мм)

Левая нога:

БПВ в приустьевом отделе 5 мм, на бедре 6-7 мм. Остиальный клапан состоятельный. БПВ h-типа. Неостиальный рефлюкс по БПВ проводится с перфорнта Гунтера до в/3 голени. Варикоз притоков БПВ на голени. МПВ не изменена. Несостоятельный медиальный икроножный перфорант (4мм), состоятельный Кокетта верхний (4мм)

Назначения: компрессионный трикотаж 2 степени, Детралекс, Фраксипарин, Диклак гель, Тромбоцид-гель, Обследование (Кровь общ с формулой, моча, Глюкоза, биохимия (общ, белок, билирубин, трансаминазы, креатинин, Мочевина), коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриоген, ПТИ), д-димер, группа/резус, ЭКГ с описанием, ФЛГ, RW, HBS-Ag, HCV, ВИЧ).

Рассмотрение возможности »операции лазером« - после обследования и динамики состояния в течение 10 дней.

Пожалуйста, подскажите, в чем опасность состояния, какой режим жизни/питания нужен, и какое решение с таким диагнозом наиболее правильное ?

И какой прогноз по увлечениям:

1. Велосипед - до начала проблем проезжали/прогуливались в среднем около 5 км в день + купание в реке - ?
2. Аэроклуб - ?
3. Единоборства - ?
4. Экстремальные путешествия (сплавы по реке) - ?

Спасибо!!