боли и кровяные выделения при мочеспускании

«Андрология и урология / Онкоуролог»

Вопрос №204786 :: (16.12.2009 14:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Валентина
Жен., 42 лет.
Украина Киев
Добрый день!
У моей мамы (66 лет) инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки Т4N1M0 с прорастанием в мочевой пузырь,состояние после наложения нефростом с обеих сторон по поводу гидронефроза.
Проведено лучевое лечение (в феврале 2009 года): курс дистанционной лучевой терапии на область таза в сумарной дозе 50,4 Гр (фракциями по 1,8 Гр)+«boоst» на область опухоли с прорастанием в мочевой пузырь в сумарной дозе 18 Гр (фракциями по 1,8 Гр).
После окончания лучевого лечения были очень сильные проявления лучевого цистита (боли во время мочеиспускания - несмотря на присутствие двух нефростом у нее происходит мочеиспускание и естественным путем в небольшом количестве).
Последние несколько месяцев ее ничего не беспокоило.
Неделю назад у нее опять возобновились боли во время мочеиспускания и появились кровяные выделения во время мочеиспускания в виде кровяных сгустков (раньше такого не было).
У меня вопрос - это опять проявления лучевого цистита? А выделения могут быть при лучевом цистите?
Если можно, назначьте лечение.
И еще такой вопрос - у нее уже год стоят нефростомы их со временем нужно менять?
Спасибо что выслушали, и буду безмерно благодарна за ответ!
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
врач-радиолог
Валентина, появление крови в моче может быть как проявлением позднего лучевого цистита, так и прогрессирования заболевания. Без осмотра и консультации уролога определить наверняка нельзя. Да и лечение по интернету не назначается. Необходимость замены нефростом также определяется урологом на очном осмотре.
Время создания: 16 Декабря 2009 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Валентина!


1. Чтобы сказать точно с чем связано выделение сгутков крови во время мочеиспускания, надо выполнить цистоскопию с биопсией. Это может быть как постлучевой цистит, так и дальнейшая инвазия опухоли в мочевой пузырь.


2. Нефростомы надо менять чаще, чем 1 раз в год! Это обязанность Вашего уролога по месту жительства или онкоуролога, у которого Вы наблюдаетесь.


3. Заочно лечение не назначается.


Удачи.
Время создания: 16 Декабря 2009 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) vvvvvvvv 09.06.2023 08:49
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU