Боли около пупка и в правом боку, смены запоров поносами

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №983279 :: (11.08.2017 10:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 25
Евгения
Жен., 33 лет.
Россия Прокопьевск
Здравствуйте,началось все три месяца назад, в марте 2017 с младшей дочерью попали в инфекционное отделение( ротовирусная инфекция) после выписки ч/з сутки дочь заболела гриппом, затем мне тоже было плохо(озноб,боль в животе,понос,тошнота,слабость) ,так чувствовала я себя в течении одного дня ,затем симптомы ушли , через какое-то время ,неделя может две я выпила пива ,на утро головокружение,слабость, рвота сначала переваренной пище, затем желчью,понос, озноб к вечеру стало лучше,но с того момента приследуют боль в животе около пупка и справа в боку, вздутие, урчание в животе,с трудом отходят газы,запоры,это состояние резко сменяют поносы,язык полностью белый с трещиной посередине, по результатам УЗИ брюшной полости - хр.холицестит,перегиб желчного пузыря,полипы желчного пузыря 2 по 2 мм,фгдс хр.гиперацидный гастрит, рефлюкс гастрит, хеликобактер положительный,общий анализ крови и биохимический в норме только триглицериды понижены,но врач сказал что это может быть из-за строгой диеты ,уже прошло 2,5 месяца с первого обращения в больницу а результата​ от какого либо лечения практически нет, принимала омез-д,тримедат,креон, Урсосан , Против хеликобактер принимала метронидазол, амоксициллин (5 дней) и омепразол 14 дней в настоящее время продолжаю принимать омепразол и урсосан на ночь 2 капсулы,Линекс ,на фоне лечения антибиотиками стул улучшился на 2 дня,сегодня с утра снова кашеобразный стул и боль уже внизу живота,стул был со слизью, урчание кстати стало меньше, подскажите пожалуйста что это может быть?Спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на постинфекционный СРК. Сдайте кальпротектин, а/т к целиакии.
Время создания: 11 Августа 2017 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали про УЗИ поджелудочной железы.
Подозрение на билиарнозависимый панкреатит и воспаление кишечника (колит). 
Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза),копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист,  Колоноскопия (осмотр трубкой слампочкой через задний проход). 
Время создания: 11 Августа 2017 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгения 12.08.2017 04:12
Владимир Иванович по УЗИ поджелудочной все в норме(2,1*1,45*1,51см, контур ровный четкий, структура однородная,эхогенность средняя, очаги нет,вирсунгов проток не расширен,Амилаза- 2,8,Билирубин 18,8-норма до 20,5,холестирин3,9мм- норма до 6,0,ALT-14 норма до 40,AST 17норма до 40,гепатит в,с, ВИЧ отрицательно
   
Евгения 12.08.2017 07:31
Владимир Иванович можно ли по этим данным исключить панкреатит? И могут ли быть такие симптомы из -за рефлюкс гастрита ,у меня при фгдс присутствие желчи в желудке,значит отток желчи нарушен,так? ответьте пожалуйста
   
можно исключить хр. панкреатит. Обследовать кишечник.
   
Евгения 12.08.2017 13:43
Владимир Иванович в настоящее время состояние несколько улучшилось,беспокоит только периодическое ощущение переполнения желудка и отрыжка воздухом и почему такой белый язык?
   
Белый язык (нелёт) бывает и от гастрита и от колита.
   
(Гость) Evgeniymaksimova 13.08.2017 05:10
Большое спасибо, Владимир Иванович,за внимание,пока нет возможности попасть к гастроэнтерологу очно,какие препараты нужно принимать для лечения гастрита и рефлюкса, напишите пожалуйста.
   
(Гость) Evgeniymaksimova 13.08.2017 05:11
Большое спасибо, Владимир Иванович,за внимание,пока нет возможности попасть к гастроэнтерологу очно,какие препараты нужно принимать для лечения гастрита и рефлюкса, напишите пожалуйста.
   
Вы уже принимали препараты, которые нужно для лечения гастрита и рефлюкса. Вам не помогло.
Пробное лечение кишечника: Энтерол + Дюспаталин 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
   
(Гость) Evgeniymaksimova 29.09.2017 16:40
Здравствуйте Владимир Иванович,по вашему совету прошла колоноскопию, выявили хронический колит,врач сказал что какой-то отдел Толстого кишечника воспален, не весь, подскажите пожалуйста как лечить колит? Может быть теперь зная проблему я смогу ее побороть)
   
Напишите результаты анализов: амилаза, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист, полный текст Колоноскопии.
   
(Гость) Evgeniymaksimova 30.09.2017 07:24
Просвет расправляется,проходим, большое количество«ловошной жидкости», высота и форма складок соответствует анатомическим вариантам,тонус повышен.Слизистая в левых отделах отечная,гиперемирована,сосудистый рисунок стертый,пристеночно вязкая слизь,взята биопсия стенки кишки. заключение: хр.колит. кал ещё не сдавала.
   
Сдавайте анализы кала. Можно начинать пробное лечение кишечника (см.выше).
   
(Гость) Evgeniymaksimova 30.09.2017 13:56
А по результатам колоноскопии что можете сказать, верный диагноз? И сильно ли это страшно?
   
Сейчас выявлено воспаление левых отделов кишечника. О причине воспаления узнаем по результатам анализов кала и биопсии.
   
Евгения 10.10.2017 17:10
Здравствуйте Владимир Иванович! Была на приеме у областного гастроэнтеролога,так она посмотрела все мои результаты обследования , выслушав меня сообщила что все что со мной сейчас происходит ничто иное как постинфекционный СРК и что вообще я практически здорова,раз нет серьезных нарушений,а колит лучше лечить пробиотиками,назначила иберогаст, про урсосан,который я принимаю,сказала два месяца не принимать, затем повторить курс( по лечению полипа,кстати он один по контрольному УЗИ ,было два),скажите на сколько она права ?
   
Вы не написали результаты анализов кала и биопсии.
   
(Гость) Evgeniymaksimova 11.10.2017 09:57
Биопсия ещё не известно, кал я не сдавала пока.
   
Ждем результаты анализов кала и биопсии.
   
Подтвердили что я написала Вам ранее.
   
(Гость) Evgeniymaksimova 11.10.2017 10:02
Здравствуйте, Елена Владимировна,я понимаю,что симптомы совпадают,но ведь СРК ставят, когда не обнаружено совсем ни каких заболеваний,а как же мой гастрит,колит, холецистит ,и кстати если в желчном пузыре только осадок без какого либо воспаления,можно это считать хр.холециститом?
   
А какое отношение гастрит,холецистит и т.д имеют к кишечнику?
   
Евгения 13.10.2017 16:36
Владимир Иванович , здравствуйте. По биопсии подтвердился хронический колит.
   
Теперь анализы кала, что бы уточнить причину колита.
   
Евгения 18.10.2017 11:16
Владимир Иванович, перестала принимать урсосан,стул нормализовался,но снова стал болеть правый бок, может быть из-за того что отменили урсосан?
   
может.