Боли после операции.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1004559 :: (08.02.2018 20:06) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Сергей
Муж., 27 лет.
Омск
Здравствуйте!
У меня такая проблема. Где то четыре месяца назад мне удалили трещину вмести с внутренним геморроидальным узлом, с применением аппарата «Сургитрон». После операции у меня не редко стали появляться запоры. Стало сложнее ходить в туалет, при начале дефекации приходиться сильно тужиться, возникает ощущение, что там все растянется или порвется. Боли не прекращаются весь послеоперационный период, боль появляется во время стула, затем утихает, где то на 30-60 минут, затем опять появляется ноющая, жгучая боль и продолжается 4-8 часов и утихает только когда лежу на спине. При мягком стуле или поносе почти не больно ходить в туалет, но через 30-60 минут боль все равно появляется. И так после каждого стула.
Также мне удалили остальные два узла ( методом легирования ), но боли не прекратились, может только немного слало легче.
Ещё после операции появляются мокрые выделения после стула ( бесцветного цвета, иногда с светло-желтым оттенком )
До операции у меня был не большой нарост (2-4 мм) снаружи возле анального отверстия, Сейчас он увеличился стал где то 6-8 мм
Мой врач говорит, что этот нарост не может болеть и вообще там уже не чему болеть, и мол уже все удалили, что могло бы болеть и собирается отправить меня к неврологу.
Подскажите пожалуйста:
1. Из-за чего еще может сопровождаться поход в туалет такими долгими болями? Что вообще может ещё болеть?
2. Не могли бы Вы посоветовать хорошего проктолога в г. Омске?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию можно предполагать целый ряд заболеваний ано-ректальной области, начиная со стриктуры анального канала, криптита и т.д., вплоть до рецидива трещины и формирования парапроктита. Точную причину болей можно назвать после проведения осмотра, ано-ректоскопиии и УЗИ анального канала.
Время создания: 08 Февраля 2018 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Такое бывает при наличие длительно незаживающей раны анального канала в сочетание со спазмом. Размягчение стула, тепло, нифедипиновая (нитроглицериновая) мази. При отсутствие эффекта  рассматривать вопрос об оперативной коррекции.
Время создания: 09 Февраля 2018 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Боли в канале как правило бывают при длительно незаживающей раны анального канала в сочетание со спазмом.
Размягчение стула(прием Форлакса или Фитомуцмла-норм)+нифедипиновая (нитроглицериновая) мази. При отсутствие эффекта рассматривать вопрос об оперативной коррекции.
Время создания: 09 Февраля 2018 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр. Обратитесь к проктологу
Время создания: 11 Февраля 2018 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 09.02.2018 15:29
Сергей, главное - держаться и не сдаваться. У меня похожая патология и ощущения. Остаточная патология после операции несерьёзные, а ощущения крайне дискомыортные. Значительно помогли - блокады (спирт+новокаин). Достаточно длительное, уколы мильгамы + неврологическое лечение (антидепрессанты). Плюс занимайтесь спортом (плавание) и старайтесь не погружаться в проблему.
   
Сергей 10.02.2018 20:59
Большое спасибо за совет и поддержку))
   
Боли в канале как правило бывают при длительно незаживающей раны анального канала в сочетание со спазмом.
Размягчение стула(прием Форлакса или Фитомуцмла-норм)+нифедипиновая (нитроглицериновая) мази. При отсутствие эффекта рассматривать вопрос об оперативной коррекции.
   
Сергей 10.02.2018 21:08
Можете подробнее рассказать о оперативной коррекции, что она из себя представляет?
   
Для начала делают УЗИ анального канала, далее проводят, ревизию анального канала
   
Сергей 10.02.2018 21:48
Благодарю!
Ревизию как делают?
   
Под наркозом или спинальной анестезией осматривают анальный канала, осматривают анальные крипты.
Все упирается в до оперерационное обследование.
   
Сергей 10.02.2018 22:07
Подскажите еще пожалуйста как правильно применять нитроглицериновую мазь? А так же сколько по времени?
   
Сергей 10.02.2018 22:25
Подскажите еще пожалуйста как правильно применять нитроглицериновую мазь? И если её нет в аптеках как можно её заменить или сделать в домашних условиях? А так же сколько по времени принимать Форлакс и Нитроглицериновую мазь?