Боли в животе

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №728615 :: (16.09.2013 20:33) :: Ответов: 8; Комментариев: 9
Вероника
Жен., 32 лет.
Россия Москва
Добрый день,уже больше пяти месяцев болит с права в области печени,по вечерам ломит руки и ноги. Я сделала эндоскопическое исследование и уз брюшной полости
Заключение: уз признаки дискинезии желчного пузыря
Заключение: Недостаточность привратника.Изменений со стороны слизистой не выявлено.Hb/pil-положительно.Нормацидивность
Сдала анализы:
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 13 Ед/л 0 - 31 Ед/л
АсАТ 18 Ед/л 0 - 31 Ед/л
Билирубин общий 15.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л
Глюкоза 4.3 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л
Креатинин 63 мкмоль/л 53 - 97 мкмоль/л
Триглицериды 1.00 ммоль/л 0.44 - 1.70 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерол 5.61 ммоль/л 3.37 - 5.96 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерола < 5,18 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 52 Ед/л 40 - 150 Ед/л

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024 1003 - 1035
pH 5.5 4.5 - 8.0
Белок <0.100 г/л 0 - 0.140 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л 0 - 1.7 ммоль/л < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л 0 - 0.4 ммоль/л < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л 0 - 17 мкмоль/л
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. 0 - 10
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 2-3 в п/зр. 0 - 5 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 - 1 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 - 0 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. 0 - 5 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. 0 - 2 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР


Исследование Результат Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 - 8.0 ед. pH
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР
Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ.
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок СЛЕДЫ
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты 0-1 в п/зр.
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 42.9 % 35.0 - 45.0 %
Гемоглобин 14.9 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 90.7 фл 81.0 - 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 261 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.31 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 51 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 54 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты, % 34 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 8 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0 % 0.0 - 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 3.41 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.15 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.25 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч 0 - 20 мм/ч
После чего доктор мне прописал Омез и Урсосан я пропила их месяц но у меня по прежнему болит.Боли не резкие но все равно не приятно.Прошла повторное обследования результаты теже.Подскажите пожалуйста может мне к другому врачу обратится и все ли я сдала анализы?
Юлия. семейный врач
семейный врач
Все назначено правильно. нужны дополнительно гавискон и антибиотики (амоксициллин и кларитромицин- для проведения эрадикационной терапии).
Время создания: 16 Сентября 2013 20:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стул какой?С чем связаны боли?
Время создания: 16 Сентября 2013 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
По обследованию и жалобам ДЖВП.Осмотр другого специалиста и коррекция лечения

не помешают.Показаний к эрадикации нет.
Время создания: 16 Сентября 2013 23:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Игорь Викторович. Семейный врач
Семейный врач
Здравствуйте!
Анализы в норме.
Обратитесь к гастроэнтерологу по поводу ДЖВП. И сдайте анализ на вирусные гепатиты.
Также по поводу ломоты в руках обратитесь к неврологу.
Показаний для антибиотикотерапии для эрадикации сейчас нет.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 17 Сентября 2013 01:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В ближайшее время Вы не испытывали стресс или у Вас высокая психофизическая нагрузка?Если да, то Вам нужно идти к врачу-психотерапевту.Судя по описанию у Вас очень высока вероятность наличия психосоматического расстройства - http://www.rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 17 Сентября 2013 19:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Еще такие боли могут быть из-за кишечника и позвоночника. Обследование: колоноскопия, консультация невролога.
Время создания: 17 Сентября 2013 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
необходим осмотр
Время создания: 10 Июня 2016 13:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вероника 16.09.2013 22:08
стул думаю жидкий,особо болей нет такое чувство что что то мешает и жжет с права, а когда надавишь на живот тогда больно.Спать не удобно не могу себе найти места
   
Стул жидкий или кашицеобразный?Сколько раз в день?
   
Вероника 16.09.2013 22:12
кашицеобразный один раз в день или через день
   
Тримедат 200мг-3раза(1мес),нормофлорин-Б 1ст.л-2раза за 20 мин до еды(1мес),трихопол 1т-4раза(7дн).
Через неделю напишите результат лечения.
   
Вероника 16.09.2013 22:17
Вы мои анализы не посмотрите? В норме они или нет?
   
В норме.
   
(Гость) Вероника 17.09.2013 23:36
Скажите пожалуйста реакция на скрытую кровь + это означает что она есть?
   
Один + Это в пределах нормы
   
Очень часто ложноположительные результаты.