боли в животике с дискомфортом справа внизу

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1020740 :: (09.07.2018 16:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 31
Дмитрий
Муж., 19 лет.
Россия Курск
Здравствуйте, боли появились справа внизу и дискомфорт там же(будто что-то есть, мешает и вчера оно бывало перемещалось ниже). До этого пил тримедат, дюспаталин, но-шпу, вроде бы, на тот момент боли отступили. Но сегодня 3-4 день новых болей. Взяли ОАК-в норме, по словам хирурга, сделали узи- там написано(то, что смог разобрать): невыраженная инфильтрация (дальше не понятно) стенок тонкого кишечника/ также вчера пил эспумизан в пакетиках. Т. к. живот бурлил и стрелял бывало(правда со спины), подумал газов много т. к. стул не очень. Также почти 2 недели пью пробиотик-риофлора. Также в прошлом году делали узи-кишечника, там червеобразный отросток был от тонкого кишечника, кажется. А вчера сказали инфильтрат какой-то. Температуры не было вчера и прошлые дни. А вот со стулом проблемы, позывы чаще, чем стул. И все эти 3-4 дня язык покрывается белым налётом и сушит, чищу (полностью не чистится), но он снова покрывается. ОАК в норме, на дисбактериоз небольшие изменения с конца июня, с тех пор пью пробиотик. Из-за чего он мог появиться? Страшно ли это? Мог ли это быть пропущенный или уже лопнувший аппендикс?

Раньше, когда ставили диагнозы эти : срк и тд тоже бывало ощущение будто что-то мешает и боли в животике, но было сразу начинались с низу справа, а это сверху-вниз и язык тогда не обкладывало
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Выложите фото УЗИ с инфильтратом.
"Как вставить изображение" написано ниже.
Время создания: 09 Июля 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 09.07.2018 20:25
В прошлом году делал узи кишечника и там отросток червеобразный был от тонкого кишечника (или сигмовидной кишки) , не совсем точно помню, а описания на руках нет, подумал вчера, мог ли это быть аппендицит пропущенный
Посетил гастроэнтеролога, назначили препаратов на 10 дней (антибиотики кишечные, ферменты(которые я раньше начал пить) и тримедат (тоже раньше)
Живот уже давненько не беспокоил, а если и беспокоил, то быстро проходил
Раньше, когда ставили диагнозы эти : срк и тд тоже бывало ощущение будто что-то мешает, но было сразу начинались с низу справа, а это сверху и язык тогда не обкладывало
А вот по поводу этой инфильтрации на узи ничего не ответили. А мог ли это быть пропущенный аппендицит или уже нагноившийся?
   
Дмитрий 09.07.2018 21:47
Фото у меня нет, как и справки, её оставил себе гастроэнтеролог, но по инфильтрату ничего не сказал... Помню лишь, что было написано: что на момент осмотра свободной жидкости в бп нет и про невыраженную инфильтрацию стенок тонкого кишечника
   
Дмитрий 09.07.2018 21:50
могу завтра обратиться ещё на узи (правда на платной основе)
   
Сходить к гастроэнтерологу и попросить ксерокопию. Затем показать хирургу. Надо исключать хронический аппендицит.
   
Дмитрий 09.07.2018 22:19
Эх, только аппендицита не хватало 0
   
Дмитрий 09.07.2018 22:19
а как его исключать?
   
Дмитрий 09.07.2018 22:39
30 июня тоже был у хирурга по поводу болей, температуры тогда не было тоже, правда сверху спины, а потом снизу. Также делали узи, брали общую кровь, но ещё брали биохимию, как мне сказали, там только биохимия была плохой, повышены печеночные показатели. Потом 6 июля был у хирурга, но там просто пропальпировали.
   
Дмитрий 10.07.2018 19:12
Не удалось получить ксерокопию, сделал другое узи
Не знаю, насколько узи достоверно, но вот:

перистальтика петель тонкого кишечника продуктивная. Гаустрация по ходу стенок толстого кишечника прослеживается на всем протяжении. Распределение толстого кишечного равномерное. Структура кишечной стенки не изменена. В правой подвздошной области признаков пареза, локальной экссудации не определяется. Удается лоцировать червеобразный отросток толщиной до 5мм в области верхушки, основание 3мм. Стенки червеобразного отростка без воспалительных изменений, в просвете жидкого содержимого, каловых коекрементов не определяется. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется. Увеличенных забрюшинных лимфатических узлов не определяется.
   
По этой УЗИ данных за хр. аппендицит нет. Значит это было обострение СРК.
   
Дмитрий 10.07.2018 21:03
Надеюсь, а то теперь буду по аппенидициту мнительность проявлять с этими болями, обложенностью языка(наверноее из за этого и сушит его), плохим стулом(можно сказать его нет, позывы вот частые, хотя ещё до болей начал пить РиоФлору) и конечно с дискомфортом будто что то есть, мешает справа внизу, а иногда ощущается при хождении или переворотах на бок движение этого мешающего ощущения... После узи ещё боли появились справа со стороны спины при хождении и просто и потом под ребром справа, можно сказать постоянно. ИЗ анализов сегодня решил сдать копрограмму и на завтра взял направление на биохимию.
   
Дмитрий 10.07.2018 21:06
Но боли под ребром, наверное, из-за газов, т.к. сейчас также там дискомфорт чувствую на вдохе будто в кожу упирается )
   
Да, из-за СРК боли могут быть в любом отделе живота.
   
Дмитрий 10.07.2018 21:25
Завтра на всякий случай сдам биохимию ещё и после неё начну пить препараты, альфа нормикс этот, тримедат раньше начинал пить, пробиотик тоже(риофлору уже 20 дн пью), но вместо назначенного креона, решил выбрать эрмиталь(также раньше начинал пить)(на креон аллегрия) и колофорт от себя... Главное, чтобы не было ничего из острых патологий
   
Дмитрий 10.07.2018 21:31
Ещё кроме этих болей: боли начались справа внизу со спины, а потом ещё и под ребром справа, но, наверно, от газиков, т. к. чувствую распирание там и со спины также какой то дискомфорт в виде распирания тонкого. Тримедат пил, но что-то оно совсем худо 0
   
Сдать анализ кала на дисбактериоз, кал на простейшие (трижды), Кровь на кишечных паразитов.
   
Дмитрий 10.07.2018 21:55
но в конце июня уже был на дисбактериоз, нужно ещё?
   
Дмитрий 11.07.2018 12:10
http://www.imageup.ru/img291/3121119/kopro.jpg копрограмма есть
   
Дмитрий 11.07.2018 12:44
А это может быть аппендикулярный инфильтрат или скорее гастроэнтерологические проблемы, которые, если не исчезнут после лечения альфа нормиксом и другими следует снова пытать гастро через то время, которое он сказал прийти повторно? Язык ужасно сильно облаживает, плохой запах изо рта, тошнота, задержка стула и тд.
   
Дмитрий 11.07.2018 17:26
Билирубин общий 23.6 прямой 4.1 непрямой 19.5 алт 37 аст 31 глюкоза -.
Cкажите, стоит дождаться завтра и отправляться на прием к врачу или лучше снова скорую вызвать?
   
Дождаться завтра.
Нет по новой УЗИ никакого инфильтрата!
На дисбактериоз соскоб с языка.
   
Дмитрий 11.07.2018 18:32
Понял, спасибо, что всегда отвечаете!!!!!!!!! Никогда вот прямо такого не было, лечу одно-калечу другое
   
Дмитрий 11.07.2018 18:35
А про инфильтрацию спросил только потому, что может новое узи ошибочно, просто там всегда всё серое на экранах и перепутали отросток с другим чем-то/Даже фото маленькое прикрепили, но там плохо видно
   
Дмитрий 12.07.2018 14:57
Эх, сходил, глянули анализы-сказали ничего нет. Отправили домой, сказали рано пришёл, только 3 дня прошло. Но вот вчера при повороте на левый бок была какая то тяжесть сильная и боль, но потом прошла. Сейчас опять начало хватать 0
   
Дмитрий 12.07.2018 14:57
неужели это такой коварный срк
   
Дмитрий 12.07.2018 15:11
Сдал анализ оак ещё вчера http://www.imageup.ru/img117/3122620/a.jpg соэ 2.
Но в пятницу анализ был по-лучше, ни повышений, ни понижений не было. Не знаю, может это от альфанормикса
   
Дмитрий 12.07.2018 15:24
сказали пить тримедат.. но боюсь его, на случай, если аппендицит, слишком стереть симптомы. Да и пил его уже с 30
   
Дмитрий 12.07.2018 15:43
Также вчера было странное ощущение по низу, будто очень слегка жгется внизу или что то другое
   
Всё это бывает при СРК.
   
Дмитрий 12.07.2018 18:33
Cтрашная болезнь, нервная, да ещё справа внизу-все мысли теперь об аппендиците....
   
По УЗИ и заключению хирурга аппендицита нет !!!
   
(Гость) Гость 16.07.2018 22:39
Исключите болезнь Крона.