боли в локтевых и кистевых суставах

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1062555 :: (30.12.2019 13:08) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Алексей
Муж., 64 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте. Боли в локтях и кистях были и ранее после физической работы. Теперь стали появляться без нагрузки. В анализах крови
СРБ -1,24 мг/л
Ревматоидный фактор -7,5 МЕ/мл
Отклонения от нормы:
ПТВ -15,4 сек.
% по Квику -66%
МНО -1,4Ед.
25-ОН витамин Д -20,800 мг/л

Прошу порекомендовать план дальнейшего обследования или необходимости лечения.
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Чтобы ответить на ваш вопрос надо более развёрнуто узнать жалобы, а не "боли в локтях и кистях". Как минимум надо точная локализация болей. 
Время создания: 31 Декабря 2019 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 01.01.2020 14:47
Екатерина Владимировна, насколько информативен рентгеновский снимок кистей рук, переданный онлайн?
[url=https://radikal.ru/big/pp99bda2fc42h][img]https://a.radikal.ru/a24/2001/83/6a08bf4aa67ft.jpg[/img][/url]
Иногда просыпаюсь от боли, давлением через аппликатор частично помогает снизить ощущения боли. В кистях боль с наружней стороны, в локтях - с «внутренней». При физической работе (лопата, топор) могут добавиться боли в плечах. В таких случаях сплю сплошь обложившись колючками до утра. Ограничений в подвижности суставов нет. М.б. это симптомы не ревматизма?
   
Ревматизм, это вообще другая история, с чего вы про него вдруг? В целом жалобы похожи на эпикондилиты в локтях и проблему с шейным отделом позвоночника. В кистях есть небольшой артроз в суставах, ближайших к ногтю, но судя по жалобам, он вас не беспокоит.
   
Алексей 02.01.2020 22:15
Очень Вам признателен за уделенное мне время. Ваше предположение об эпикондилите полностью совпало с моими симптомами и тому подтверждение тесты Томсона и Велта все это про меня. Спасибо Вам огромное. Правда не совсем понял о проблемах с шейным отд. позвоночника. Вроде шея меня не беспокоит.
   
боли в плечах обычно идут из области позвоночника. Шейного отдела. вертеброгенная цервикобрахиалгия.
   
Алексей 04.01.2020 22:44
Эпизодическая боль в плечах после тяжелой физической нагрузки.
М.б. подскажете причину острых внезапных болей под левым коленом, как правило при подъеме по лестнице. Иногда тянущая боль в этом же месте в покое.