Боли в лучезапясных суставах

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №263608 :: (20.04.2010 13:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
alsi
Жен., 36 лет.
novosibirsk
Здравствуйте!
По ренгену лучезапясных суставов6 умеренно выраженный остеопароз, сужение суставных щелей межфаланговых суставов, уплотнение замыкающих п..внутрисуставного хряща. Вывод р-признаки полиартрита межфаланговых суставов обеих кистей.
Ревматолог назначил: длительно хондопротекторы( артра.терафлекс), кальций д3 никомед, контроль через три месяца биохимия и ренген.
По данным биохимии ревматоидного фактора нет.
Терапевт прописал более щадящую и эффективное по ее словам лечение: д3 тева и мидокам на 2 месяца.
Какое лечение эффективно и более щадящее для других органов? На данный момнент болив кистях уже год и начинает болеть локоть
Ирина Эдуардовна. доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
доцент кафедры поликлинической терапии ОрГМУ, врач - ревматолог, гастроэнтеролог, терапевт медицинского центра
"полиартрит межфаланговых суставов обеих кистей" может быть разным. Надо разобраться в причине остеопороза. Отсутствие РФ от исключает РА. Сделайте анализ крови на антитела к АЦЦП (если РА есть, то показатель будет больше нормы=20). А просто ждать и повторять анализы - можно запустить процесс, тем более, что процесс прогрессирует: "На данный момнент болив кистях уже год и начинает болеть локоть". В остальном, Назначения медикаментов, сделанные ревматологом, в Вашей ситуации более правильные. Их и придерживайтесь. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 20 Апреля 2010 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мурат Елена Вячеславовна. Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Для постановки остеопороза одного только рентгеновского исследования недостаточно. Сделайте денситометрию, сдайте анализ крови на ионизированный кальций, остеокальцин, щелочную фосфатазу и паратгормон.С Вашим терапевтом я не согласна. Принимайте то, что назначил ревматолог
Время создания: 21 Апреля 2010 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
alsi 22.04.2010 09:50
ревматолог поставил диагноз: деформирующий полиостеоартрит рентгенологически 1 ст.
Прочитала, что хондопротекторы негативно влияют на печент,тем более что принимать не менее года.
Возможны , более щадящие ворианты лечения
   
Буквально все негативно влияет на печень: и еда и таблетки. Хондропротекторы менее всех лекарственных препаратов влияют на печень. А уж артра и терафлекс можно сказать вообще не влияют. Они относятся к пищевым добавкам.
Посто контрорлируйте свою печень ( кровь на АЛТ, АСТ, г-ГТП и ЩФ и УЗИ). Но из своего опыта могу сказать, что ни разу не видела повреждения печени во время приема хондропротекторов.