Boris
Муж., 74 лет. РФ Москва |
Здравствуйте,: Возраст: 74 гипертоник. Мои лекарства: 7-00. Утро - лозап 50 Аллапинин 12,5; Сотагексал 20 19-00. Вечер- Леркамен 10; Аллапинин 12,5; сотагексал 20, На ночь Ксарелто - 20 Липримар 20 Делали коронаграфию Заключение: На серии коронарограмм определяется:- ствол ЛКА - стеноз -20% в терминальном отделе с переходом на устье ПМЖА;- ПМЖА - неровность контуров, тандемный стеноз -50-60% проксимального сегмента от устья;- ДВ 1, ДВ 2 - неровность контуров на всем протяжении;- ОА - неровность контуров на всем протяжении;- ВТК 1, ВТК 2- неровность контуров на всем протяжении;;- ПКА - неровность контуров на всем протяжении, стеноз -30-40% в среднем сегменте;- ЗМЖВ - без гемодинамически значимых стенозов. Правый тип коронарного кровоснабжения. РЕКОМЕНДОВАНО: консервативная терапия В январе 2019 был приступ с пароксизмом фибрилляции предсердий скорая купировала амиодароном. Больше приступов (слава богу) не было. Ранее вместо липримара пил : аторис,20 аторваститин тева,20, торвакард, 20 предпоследним пил Роксера 30 После двух - трёх недель приема каждого из препаратов всегда начинали сильно болеть мышцы бедра. После отмены через три недели боли проходили, а от липрмара боли менее интенсивные. Его принимаю 14 дней. Думаю потерпеть до месяца приёма сдать кровь на Холестерин общий лпвп и ЛПНП и триглицериды. Посмотреть результат. Без статинов анализы: Холестерин общий 5,10 ЛПНП 3,64 ЛПВП 0,95 ТРИГЛИЦЕРИДЫ 1,35 С Роксерой 30 мг Хол общий 3,35 Триглицериды 1,21 Низкая плот 1,90 Высокая плотность 0,94 Понятное дело, что без статинов не обойтись. Но как быть с болью в мышцах, ума не приложу! Какой выход?чем можно заменить? Если нет, то буду терпеть...Спасибо за ответ |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
После подтверждения наличия статин-ассоциированной аутоиммунной миопатии, обычно показано проведение иммуносупрессивной терапии, включающей пероральное применение глюкокортикоидов (в преднизолоновом эквиваленте 1 мг/кг массы тела) с возможной комбинацией с препаратами цитотоксического действия в общепринятых дозировках (азатиоприн, метотрексат или микофенолата мофетил). При достижении клинического эффекта, нормализации или существенном снижении уровней плазменной КК осуществлять медленное снижение дозировок иммуносупрессивных препаратов. Целесообразно назначение коэнзима Q10. Время создания: 23 Июля 2020 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Проверяли уровень КФК?
Время создания: 23 Июля 2020 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|