Боли в мягких тканях шеи

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1027211 :: (18.09.2018 15:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
svetlana
Жен., 69 лет.
belarus мозырь
по вопросу болей в мягких тканях шеи обратилась на прием ко врачу. температуры нет. глотать не больно. только при пальпации и ночью когда сплю на той стороне
Сделала узи :
БЦА - извитой ход, ассиметрия диаметра и ЛСК ПзвА.
щитовидной железы - картина US TI RADS
Что может ли давать боли?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Такое лаконичное описание не позволяет ответить на такой общий вопрос. Вообще боли в щитовидной железе довольно четко отличаются от болей в мягких тканях с помощью УЗИ - для того, кто это УЗИ непосредственно делает.
Могу сказать лишь то, что шея большая, болеть может в разных местах, и заочно никак не угадать, где конкретно болит у вас. Об этом надо четко писать или прикладывать картинку.
Я не смог расшифровать "US TI RADS", возможно, вы неточно или не полностью переписали заключение. В идеале к вопросу прикладывают фотографии всех исследований/заключений в виде картинок. Попробуйте и вы так сделать. Классификация TIRADS для узлов щитовидной железы существует, но там баллы в виде цифр.
Время создания: 18 Сентября 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
svetlana 19.09.2018 08:37
https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b20/1809/86/fd83820cfcf0.jpg

https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d07/1809/ea/4d0b8c212efc.jpg]

https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b28/1809/96/e16b1c40436a.jpg

https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b31/1809/5c/6c62c8bfc993.jpg
   
Спасибо, это то, что нужно.
На первом снимке US TIRADS 2. Это классификация узлов щитовидной железы. 2 - наиболее доброкачественный из возможных вариантов узлов. Причины болей в шее по УЗИ щитовидной железы, на первый взгляд, нет.
На втором снимке заключение врача. К поиску причины боли относится только рекомендация 1 - сдать общий анализ крови: если болит из-за воспаления где угодно, то общий анализ крови покажет, что воспаление есть.
На третьем снимке указано, что над- и подключичные лимфоузлы не изменены. Это несколько снижает вероятность того, что в шее воспаление, но полностью не исключает, т.к. лимфоузлов в шее много, а увеличиваются из них те, которые рядом с воспалением. Собственно, и боли будут рядом с воспалением, если оно есть.
Судя по четвертой фотографии, это старое УЗИ, которое вы сфотографировали для сравнения с последним. Нельзя сказать, что есть существенные изменения, может просто другой врач и другой аппарат.
То есть по приведенным вами фотографиям похоже, что боли не связаны с щитовидной железой.

Обращает на себя внимание текст из первого фото: извитость и асимметрия позвоночных артерий с гемодинамически значимыми нарушениями. Это может быть причиной болей, но скорее головных болей или болей в задней части шеи, причем не постоянных и связанных с определенным положением тела. Возможно, если вы дополните свой вопрос в другом разделе фотографией УЗИ БЦА, там тоже смогут сказать больше.
   
svetlana 20.09.2018 19:31
cегодня получила анализы крови на гормоны.аттпо 83.обведено красным...это все таки что о со щитовидка?
   
Обведено потому, что выше нормы. К болям не имеет отношения в любом случае. Это антитела к щитовидной железе. Повышены у 10-20% здоровых людей. Сами по себе ничего не означают, пересдавать их больше не нужно.
   
svetlana 20.09.2018 19:35
[http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a40/1809/1d/2fa9adf7a5ec.jpg
http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d07/1809/ce/1e02a3225cb4.jpg
   
Дополнений к предыдущему ответу у меня нет.
Похоже, что первую картинку вы загрузили по ошибке.