Боли в нижнем отделе позвоночника

Для лечения болей в позвоночнике, особенно с учетом заключения МРТ, важно следовать комплексному подходу, который может включать медикаментозное лечение, физиотерапию, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Рассмотрим основные аспекты.

## **Медикаментозное лечение**
1. **Обезболивающие**: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак, могут помочь уменьшить боль и воспаление.
2. **Миорелаксанты**: Эти препараты помогают снять мышечные спазмы, которые могут возникать из-за боли.
3. **Кортикостероиды**: В некоторых случаях могут назначаться для уменьшения воспаления.
4. **Инъекции**: Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны для облегчения боли при выраженном стенозе или грыже диска.

## **Физиотерапия**
1. **Упражнения**: Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость.
2. **Массаж**: Может помочь снять напряжение в мышцах и улучшить кровообращение.
3. **Терапия теплом или холодом**: Использование тепла или льда может помочь уменьшить боль и воспаление.
4. **Электротерапия**: Метод, который может помочь в управлении болевыми синдромами.

## **Хирургическое вмешательство**
Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться операция. Возможные процедуры включают:
- **Дискэктомия**: Удаление части межпозвонкового диска, который давит на нервные корешки.
- **Ламинэктомия**: Удаление части позвонка для уменьшения давления на спинной мозг.
- **Спинальная фузия**: Слияние двух или более позвонков для стабилизации позвоночника.

## **Образ жизни и профилактика**
- **Поддержание здорового веса**: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
- **Правильная осанка**: Важно следить за осанкой при сидении, стоянии и подъеме тяжестей.
- **Регулярная физическая активность**: Упражнения для укрепления спины и улучшения общей физической формы.

## **Заключение**
С учетом результатов МРТ, которые показывают дегенеративно-дистрофические изменения и протрузии дисков, важно обратиться к врачу для индивидуального плана лечения. Он сможет оценить состояние и предложить наиболее подходящие методы терапии в зависимости от степени выраженности симптомов и общего состояния здоровья.

Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп или равномерный белый фон, переводить фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. Фотовспышка должна быть выключена. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/