Оксана
Жен., 41 лет. Россия Москва |
Почти месяц беспокоят боли в области копчика, ощущение тяжести, особенно при сидении и подъёме из положения сидя. Проктолог ничего не обнаружил, кроме сильного загиба копчика в прямую кишку и его болезненности по краю. Сделала МРТ, заключение во вложении. Подскажите какие дальнейшие действия мои? попасть к врачу очно сейчас очень сложно. Область исследования: пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника Номер исследования: 15906 На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением (FS). Физиологический поясничный лордоз сохранен. Снижена высота L4-S1 дисков. Снижена интенсивность МР-сигнала от всех дисков на уровне визуализации. Определяются краевые остеофиты по переднему и боковому контурам тел L1-S1 позвонков. Антелистез L4 позвонка на 0,25 см. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальная протрузия диска: диффузная L4/5 размером до 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа, нерезко сужен слева. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. ************************** На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекция с жироподавлением, костно-деструктивных изменений не выявлено. Структура костного мозга в телах S1-Co3 позвонков изменена за счет очагов повышенного МР сигнала по Т2 и Т1. Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных объемных образований не выявлено. Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричны с обеих сторон, их ширина не изменена. Изменений МР-сигнала субхондральных структур и костного мозга крыльев подвздошных костей не выявлено. Окружающие мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Антелистез L4 позвонка. МР-картина артроза S1-Со3 сочленений; дистрофических изменений тел S1-Co3 позвонков. Рекомендации: консультация невролога, нейрохирурга Мне кажется или копчик не смотрели в итоге?? про загиб и смещение ни слова, хотя это мне даже на рентгене написали в заключении смещение влево и загиб внутрь. И какие мои дальнейшие действия медикаментозные? Хирургические? Заранее спасибо. |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описание рентгенографии.
Время создания: 14 Мая 2020 17:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением невролога, + блокады.
Время создания: 20 Мая 2020 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Клиническая картина соответствует кокцигодинии Лечение консервативное: 1. Медикаментозное: НПВС, миорелаксанты 2. Мягкие мануальные процедуры на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 3. Физиотерапевтическое лечение, если нет противопоказаний 4. ЛФК для укрепления мышц спины, плавание в бассейне Время создания: 20 Мая 2020 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|