Боли в правом подреберье

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №302327 :: (17.07.2010 05:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Евгения
Жен., 36 лет.
Россия Южно-Сахалинск
Боли в правом подреберье с 2006г.,по УЗИ перегиб желчного пузыря,диффузные изменения в печени и поджелудочной,с 2008г.,после лапороскопической операции по поводу внематочной справа в области желчного образовалась припухлость,на ощупь болезнена,немного заметна визуально,иногда увеличивается,с приёмом пищи не связано.Врач гастроэнтеролог сказала,что это липома,в диагнозе поставила Холецистит,болевая форма,панкреотомия,прописала Урсосан на 3 месяца по 1т. на ночь,фермент Папайя(БАД,в продаже у этого врача),Одестон с Метеоспазмилом при болях,Коралловую воду,Лопух(Бады),сказала,что эту липому можно «вымыть»приёмом большего количества жидкости.Интересует корректно ли назначено лечение.Отличается ли на вид липома и грыжа?Я читала,что липома безболезнена на ощупь,а у меня боль в этом месте.Гастроэнтеролог сказала,что боль от того,что липома давит на органы.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите (отсканируйте) полный текст УЗИ и биох. анализ крови. (Урсосан назначают длы "растворения песочка" и при гепатите ???) С БАДами сложно. Много подделок. Должна быть 100% уверенность в распространителе. Несколько БАДов одновременно можно употреблять только при наличии прямого указания об их совместимости.
Время создания: 17 Июля 2010 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгения 17.07.2010 16:28
Здравствуйте Владимир Иванович.Спасибо за ответ.
Вот мои данные УЗИ:
ПЕЧЕНЬ: не увеличена в размерах,правая доля-129 мм,левая доля-61мм,контуры ровные,чёткие,структура однородная,слегка повышенной эхогенности,узловых и кистозных образований не определяется.Желчные протоки не расширены,в воротах печени патологических образований не определяется.Воротная вена-8мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:не увеличен в размерах 48*20*23мм.,с S-образным изгибом в шейке,стенки его не утолщены,уплотнены,в просвете конкрементов нет.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:в размерах на увеличена,головка-25*20мм,тело-10мм,хвост-13мм,структура её однородная,повышенной эхогенности по всем отделам,опухолевых или кистозных образований не определяется.Вирсунгов проток не расширен.
ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО:структурно,опухолевых или кистозных образований не определяется,Увеличенных лимфатических узлов не определяется.
СЕЛЕЗЁНКА:не увеличена в размерах 85*35мм,структура однородная,в области ворот селезёнки патологических образований нет.
БИОХИМИЯ:
АСАТ 22(норма до 40)
АЛАТ 15(норма до 40)
АМИЛАЗА 96(норма до 90)
Билирубин общий 7,3 (норма 8,5-20,5)
прямой 1,3 (норма 2,2-5,1)
ТИМОЛОВАЯ 3,3 (норма 0-5)
Щелочная фосфотаза 118 (норма70-270)
Общий белок 75 (норма 65-85)
ГЛЮКОЗА 4,28(норма 3,5-5,7)
ХОЛЕСТЕРИН 5,6
Бета-липопротеиды 3,9 (до 3,4)
   
Евгения 17.07.2010 16:34
Вот ещё разобрала в диагнозе Реактивный стеатоз,деформация желчного пузыря.
   
Обострение хр панкреатита, дискинезия желчных путей (ДЖВП) с болевым синдромом, стеатоз 1 степени(жировой гепатоз). Лечение: Диетпитание (диета 5П); Урсосан 2 раза в день (р/д)5 дней, затем 1 капс. утром 15 дней, панкреатин (креон) 3 р/д во время еды 15 дней, дицетел 2 р/д во время еды (целиком) 10 дней. Через 10 дней повторить кровь на амилазу. Для печени достаточно Гепабене 30 дней. БАДы ??? Пишите ,когда будет повторный анализ на амилазу...