Сергей
Муж., 33 лет. Москва |
Добрый день уважаемые Врачи и Форумчане. У меня такая проблема, болит в правой и уже в левой части подвздошной области, по узи (Мезаденит), небольшое кол-во жидкости, бывает бурлит при нажатии на кишку, она в форме колбаски (булькает). Стул был 2-3 р/день, то кашецеобразный, то лентообразный, вчера был понос с водой, около 6 раз. Потеря массы за 4 месяца 7кг (именно мышцы ушли). Был у гастроэнтеролога, говорит СРК, проктолог ставит под вопросом СРК, НЯК, БК. Засовывал палец, говорит воспален задний проход. Когда ложусь спать (газы не отходят, пучит до утра) из-за этого дискамфорт. После вытирания, на туалетной бумаге желтый мокрый след (такое ощущение, что я теряю жидкость и питательные вещества не всасываются). Бывает покалывает в заднем проходе, гемороя нет. По узи брюшной полости все норм, кроме загиб желчного в теле и небольшое кол-во взвеси (в районе желчного побаливает). Ирригоскапию делал 14.02.18, колоноскопию делал 29.01.18 до печеночного отдела, кальпротектин сдавал 11.02.18 (на тот момент никаких отклонений нет, и у меня на тот момент не было МЕЗАДЕНИТА, ЖИДКОСТИ В ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, ПОНОСА). Анализы прилагаю. После лечения Тонзилита или ВЭБ (врачи так до сих пор не установили), начались проблемы с кишками. Пью: Тримедат, Рабепразол. Пил: Бак Сет14, Энтерол, Энтнрофурил 200мг, Алпизарин, Магний B6, Эманера 20мг, Галавит, антибиотик Ципролет (гастроэнтеролог назначала от зол. стафиллакока 10 в 3 степени был), Необутин, Ношпа, Ацикловир, Колол антибиотик Цефтриаксон. Проктолог сегодня назначил: Альфанормикс 200мг (1200мг/сутки) 2 недели, Эубикор 2пак/сутки. Как вы считаете стоит ли принимать данные лекарства? Гастроэнтеролог сегодня назначила: 1) Микразим 25000ед, Спазмолитики (децител по 100мг 2р/д 14 дней, 2) Децител 100 мг 2р/д 14 дней, затем Метеоспазмил 1 капс 3р/д 14 дней. 3) Смекта 1 пак. 3р/д 10дней. Сегодня забрал биохимию, сдавал на железо: Железо:16,5 норма (5,5-25,8) ОЖСС: 72,8 повышен (45,0-72,0) Трансферрин:284,0 норма (200,0-380,0) % Насыщения трансферрином: 23,0 норма (15,0-55,0) Ферритин: 34,4 норма (23,9-336,2) АЛСТ: 21,8 АСПТ: 22,4 Витамин B12: 663,0 норма (180,0-914,0) Фолиевая кислота: 5,19 норма (3,56-20,0) Калий: 4,0 норма (3,5-5,1) Натрий: 144 норма (136-146) Хлориды: 104 норма (94-110) Кальций общий: 2,43 норма (2,20-2,65) Общий белок: 72,2 норма (65,0-85,0) С-реактивный белок: 1,57 норма (0,00-5,00) АСЛО: 58 норма (0,0-200,0) Альфа-амилаза: 34,0 норма (28,0-100,0) Лактатдегидрогеназа: 128,0 норма (125,0-248,0) Гамма-глутамилтрансфераза: 19,0 норма (12,0-64,0) Липаза: 13,0 норма (4,0-67,0) Криатинин: 97,0 норма (74,0-110,0) Щелочная фосфатаза: 72,0 норма (30,0-120,0) Глюкоза: 4,53 норма (4,10-5,90) Альбумин: 49,4 норма (35,0-53,0) Мочевина: 5,9 норма (3,2-7,4) Мочевая кислота: 357,0 норма (200,0-428,0) Ревматоидный фактор: 6,2 норма (0,0-14,0) Сегодня чувствую себя слабым, болит живот, газы так же плохо отходят, пучит. Туалета сегодня не было. Стоит ли мне попить железо? Ферритин на низком уровне, а ОЖСС наоборот выше нормы. И что можите сказать и посоветовать. Я уже напился этих таблеток, а толку нет. Спасибо. https://d.radikal.ru/d31/1806/2d/9812721ab63a.jpg https://a.radikal.ru/a05/1806/71/a3f4d7083618.jpg https://b.radikal.ru/b26/1806/25/fb87deda6b2b.jpg https://b.radikal.ru/b29/1806/b4/0905b3840d9a.jpg https://c.radikal.ru/c38/1806/0e/09b8d8b1b309.jpg https://d.radikal.ru/d06/1806/14/96b2dfbeddc7.jpg https://d.radikal.ru/d19/1806/c6/e1cb380e74f9.jpg https://b.radikal.ru/b02/1806/7d/a97c704e3d7a.jpg https://c.radikal.ru/c25/1806/cc/ab4833358272.jpg https://a.radikal.ru/a08/1806/c2/e6d1e20648c8.jpg https://b.radikal.ru/b02/1806/2f/a96291f48ad1.jpg https://a.radikal.ru/a20/1806/02/143564493923.jpg https://d.radikal.ru/d42/1806/d7/32f125210531.jpg https://d.radikal.ru/d01/1806/2d/b5db651983b5.jpg https://d.radikal.ru/d04/1806/03/c28816f1e856.jpg https://d.radikal.ru/d13/1806/26/384c00400902.jpg https://a.radikal.ru/a15/1806/5b/4b3b23b089b9.jpg https://d.radikal.ru/d18/1806/2e/2181844cbeb3.jpg |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не надо пить препараты железа при нормальном железе в крови и гемоглобине. Лечение назначили правильно. Но это не лечение мезаденита, которое должен назначить хирург.
Время создания: 29 Июня 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|