Боли в правой половине живота. Все исследования прилагаются.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №466251 :: (07.06.2011 14:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Наталья
Жен., 33 лет. Россия Москва |
Добрый день. Мужчина, 64 года. Рост 175см, вес 70 кг . Боли в правой половине живота. КОЛОНОСКОПИЯ Уровень осмотра: терминальный отдел подвздошной кишки. БАУГИНИЕВА ЗАСЛОНКА: полулунной формы, просвет подвздошной кишки зияет. ПРОСВЕТ: сохранен на всем протяжении. В просвете сигмовидной кишки много полупрозрачной жидкости. ТОНУС: циркулярные складки сглажены, тонус толстой кишки снижен. СЛИЗИСТАЯ: диффузно гиперемирована, сосудистый рисунок усилен. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ: у устья подвздошной кишки имеется полип до 0,3 см., на широком основании, красного цвета. Взята биопсия. В поперечной ободочной кишке и в сигмовидной кишке имеются еще 2 подобный полипа до 0,3 см розового цвета. Сигмовидная кишка удлиннена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полипы слепой и ободочной кишки. Хр.колит. Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу. Долихосигма. Хр.проктит. Хр.геморрой. ДАННЫЕ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: Из полипа устья подвздошной кишки: фрагмент толстокишечной слизистой с двумя крупными лимфоидными фолликулами, признаками хронического воспаления с резко выраженным обострением. Из слизистой прямой кишки: фрагмент толстокишечной слизистой с признаками атрофии, слабовыраженного хронического воспаления. Диагноз: Хронический колит в стадии обострения. Полипы толстой кишки. Долихостигма. Диетенезия толстой кишки по гипомоторному типу. Дисфункция сфинктера. Холициетэктомия 2001годп. Хронический гастрит со сниженной кислотообразующей функцией. полипы слепой и ободочной кишки. Хр.колит. Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу. Долихосигма. Хр.проктит. Хр.геморрой. Назначение: 1. Ципрофлоксацин 500мг*2 раза в день – 7 дней. 2. Метронидазол 500 мг*2 раза в день – 7 дней. 3.Спазмолитик 1*3 раза до еды – 10 дней. 4. С 8 дня пробиотик в течении месяца. Дополнительные исследования ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Слизистая пищевода: обычного цвета Грыжа ПОД: нет Недостаточность кардии: да Желудок: обычный В просвете: слизь, прозрачная с примесью желчи (много) Складки желудка: продольные, извитые Слизистая тела желудка: гиперемированная, отечна Слизистая антрального отдела желудка: гиперемирована, отечна Рефлюкс дуоденального содержимого: да Луковица 12-п кишки: без особенностей Слизистая луковицы: гиперемирована Большой дуоденальный сосок: без особенностей ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хр. поверхностный гастродуоденит, дуоденогастр.рефлюкс УЗИ к сожалению, написано очень неразборчиво. Вот, что смогла прочитать. ПЕЧЕНЬ 13,8 см, повышенной эхогенности эхосигналы от пер…..ных структур (очень неразборчиво написано) Желчный пузырь удален в 2001 году. Подж.жел. 2,6-1,1-2,0см (далее очень неразборчево) Анализ крови: Hb – 145, Л 7,8*10, СОЭ – 11 Билирубин общий – 12,4 Холестерин – 4 АЛТ – 15,3 АСТ – 23 ДГ – 348 Остальные не смогла прочитать Лекарства принимает 5 дней, боли остались, но стали реже. Подскажите, пожалуйста, правильно ли подобрано лечение. И какие пробиотики лучше пить при нашем диагнозе? |
   |
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Пробиотики лучше подбирать по анализу кала на дисбактериоз. Если дисбактериоз лёгкой степени - Лактулоза (Дюфалак) – 30 дней. Одновременно с лактулозой (питание для полезных бактерий )Хилак-форте – 10 дней, затем Аципол (Линекс) – 3 недели, затем Бифиформ – 3 недели. После лактулозы настой Ромашки 30 дней (200 мл. в день в три приёма за 30мин. до еды). После 3-х месячного перерыва всё повторить.
Время создания: 07 Июня 2011 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
вам необходимы спазмолитики и прокинетики - средства снимающие боли и улучшающие двигательную активность кишечника. Дюспаталин (спазмолитик) по 1 т х 2 р в день - до 1 мес + ганатон (прокинетик) по 1 т х 3 р в день - до 4-6 мес. Все остальное малозначимо...
Время создания: 07 Июня 2011 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Спазмолитик и пробиотик это что?У каждого лекарства есть название.Боли в животе могут быть и при мочекаменной болезни.УЗИ почек делали?
Время создания: 08 Июня 2011 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала