Евгений Борисович
Муж., 48 лет. РОССИЯ Архангельск |
Добрый день, уважаемый Алексей Васильевич! Вновь к Вам обращаюсь. Ранее Вы консультировали меня, но, по другому вопросу. Ситуация следующая. Неделю назад у меня появились боли в том месте, где была операция по удалению аппендицита. Теперь в том месте боли прощли, но остаются боли в кишечнике. Резкие, как будто насквозь, и тянущие.Проктолог говорит, что это видимо спайки. Однако все таки назначила ирригоскопию. Как вы думаете, почему все таки боли в кишечнике и как от них избавиться? . Доктор, вот выписка из истории болезни. Диагноз: острый флегмонозный аппндицит. Инфильтрат червеобразного отростка Т1№хМО. Больному сделана срочная операция аппндэктомия. На операции червеобразный отросток длиной 20 см. Гистологический ответ -высокодифференцированная аденокарцинома в одном стекле без инвазии. Это было в мае 2008года. А в 2007 году- инфильтрат антрального отдела желудка. Вот, доктор, что у меня в 48 лет!!! Теперь о болях. Они -тянущие, кратковременные, по левой и правой стороне кишечника. Что вы мне посоветуете. Ирригоскопию записался на 16 февраля. И может ли быть это рецедивом? Какие обследования мне нужны. А то лечащий проктолог пощупав меня, сказала- спайки и колит. Я пожаловался на жжение в прямой кишке. ОНа осмотрев, сказала- обострение геморроя. Выписала мне мазь метилурацил, свечи. И назначила анализ кала на копаграмму и реакцию Грегерсена. Скажите, что дадут эти анализы. Алексей Васильевич, а мои жалобы больше похожи на что? Можно ли мне использовать свечи бускопан? И вообще, учитывая Ваш опыт, что Вы мне можете рекомендовать? Иригоскопия показывает все? |
Врач-хирург, Москва
Уважаемый Евгений Борисович! Прежде, чем приступать к лечению, необходимо выставить точный диагноз и выявить причины его возникновения. В Вашей ситуации (учитывая аденокарциному аппендикса и, как следствие, дальнейшая онконастороженность) необходимо УЗИ органов малого таза, забрюшинного пространства (с упором на лимфоузлы), органов брюшной полости, колоноскопию (при необходимости или сомнениях - биопсию), ирригографию, кровь на онкомаркёры.
Время создания: 12 Февраля 2010 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|