сергей
Муж., 38 лет. россия сыктывкар |
Здравствуйте . я вам писал уже.Мне 37 лет. Рост 179. Вес 106. контузий , операций, желтухи, вич не было. Заключение мрт с контрастированием (siemens magneton symphony (1.5 тл) На серии мр-томограмм в аксиальной , коронарной и сагиттальной проекциях в режимах т1.т2. т1 с подавлением сигнала от жира определяется и постконтрастные т1- -печень однородной структуры. Размеры: пзр левой доли 68мм, пзр правой доли 202мм, квр правой доли 120мм. Правая доля продолжается в долю риделя, нижнелатеральный контур правой доли на уровне контура нижнего полюса правой почки, внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Контуры печени ровные, в воротах печени без дополнительных образований. -Желч. Пузырь:90х36мм, контуры ровные,содержимое негомогенное,разноинтенсивное в выходном отделе, возможно за счет сладжа.на мр –холангиографии правый печеночный проток 3мм.левый 3 мм.проток желчного пузыря извит-3мм, обший печоночный проток -4мм,обший желчный проток-5мм.проходимость протоков сохранена.. -Под. Ж:однородной структуры. Головка 37х34мм,тело 30,хвост 26мм.вирсунгов проток не расширен-2мм -Слезенка: однородной структуры,107х61мм. Селезеночная вена 7мм. -Почки-обычных размеров, контуры ровные. члс-не расширены.. -Надпочечники-расположены в типичном месте. Контуры ровные. Структура однородна. Размеры в пределах нормы. -Забрюшинные лимфо узлы не расширенны, брыжеечные лимфо узлы-до 10х6мм -свободной жидкости в брюшной полости нет. -брюшная аорта в супраренальном отделе 24мм. -Заключение-мр признаки извитости пузырного протока, правая доля печени продолжается в долю Риделя, патологического накопления контраста в органах брюшной полости не определяется. Фгс- Пищевод проходим. Кард жом не смыкается. стенки желудка- расправляются. Слизистая умеренно гиперемирована. Складки эластичные. содержимое- слизь . Перистальтика- равномерная. Привратник проходим. Образований нет. Луковица и петля дпк - б/о. Хронический эрозийный смешанный гастрит. Пептический эзофагит. По малой кривизне эррозии до 0,2мм с налетом фибрина . Грыжа под. Колоноскопия- Проктосигмондит. геморой. Хр поверхностный колит. Рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством-фнк.гэрб(до ср/3 пишевода. деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка. грыжа под. -анализ кала Микроскопия 3-х препаратов кала-+ Мышечные волокна-+ Переваренные-++ Частично переваренные_++ Клетчатка переваренная_++ Крахмал_++внуткл Нейтржир_+ Слизь_+ Простешие_нет Кровь- Кровь. Соэ-11 Гемоглобин-151 Эритроциты-4.75 Цветной показатель-0.86 Тромбоциты-210 Лейкоциты-6.3 Палочко ядерные-2 Сегменто ядерные-54 Лимфоциты-38. Моноциты-7 скорость роэ-17 Мочевая кислота-413 Обш белок-77 Мочевина-6.43 Калий-4.47 Натрий-143 Хлор0-101 Кальций обший-2.12 Креатинин-88 Амилаза-76 Фосфор-1.2 асат-37 Алат-55 Антиген са-19.9-7.4 Рэа-2 Пса-3 Гепатиты-отр Еще немного повышен уровень реактивногог белка и ггт. Собственно в чём вопрос. при пальпации справа от мечевидного отростка см на 2-3 под ребром больно. При чом нажимаеш чуть чуть. Сильно вздувает живот. Аппетит не очень. Не приятный привкус во рту. немного с горечью. Язык немного обложен белым. во рту как сухость хожу в туалет 4-5 раз. Крови в кале нет.. под глазами круги серые. Боли в основном центр и справа ( и после еды и до, но после больше). Могут отдавать в спину(вверх в район правой лопатки .). По характеру боли ноющие. мне советовали- Нольпаза 40мг-1раз утром(1мес),резолют 2капс-3раза(3мес),Микрозим 25000ЕД-5раз во время еды(2нед),бускопан 1т-3раза за 20 мин до еды(10дн),тримедат 200мг-3раза(1мес).Через 5 дн отпишитесь по состоянию. Вроде становилось по легче. И вот опять не понятная боль вверх справа. Правда бускопан не принимаю уже. |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Дополнение к вопросу надо писать в сообщениях под первым вопросом (или пишите дату и номер первого вопроса).
Время создания: 02 Января 2014 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 02 Января 2014 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|