Болит горло справа

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №926045 :: (03.07.2016 09:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Эльмира
Жен., 27 лет.
Россия Самара
Здравствуйте, вчера заболело горло справа, очень больно глотать. Общее состояние не нарушено, температура выше 37 не поднимается, других симптомов ОРВИ тоже нет. При осмотре сильное покраснение с правой стороны и белый налёт на правой миндалине. Горло периодически болело и раньше, примерно 2-3 раза в год. Обычно полоскаю хлоргексидином и рассасываю таблетки (Стрепсилс интенсив и граммидин с анестетиком), иногда спреи (Тантум Верде, Гексорал) Так однажды назначил терапевт. К сожалению, боль в горле это не снимает. Чтобы обезболить добавляю нурофен или парацетамол, хотя температуры не бывает. Вылечиваюсь примерно дней за 5-7. Подскажите, как можно вылечиться быстрее? Чем эффективнее всего можно снять боль в горле? Какая необходима профилактика, чтобы не было рецидивов?
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Это 100% ангина. Ее обязательно надо лечить антибиотиками иНПВС: Таб. Амоксиклав (Флемоклав) 875 мг 2 раза в день или Цедекс 400 мг 1 раз
в день, неделю. Найз или нурофен (гранулы ОКИ, нимесил) по 1таб. 2 раза в день
5 дней. Спрей Мирамистин в горло. Смотрите также сайт http://lorsav.ru/tonzillit/ и главную. Поставьте,пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с
фото. 
Время создания: 04 Июля 2016 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Судя по тому, что часто обострения, скорее всего, есть хронический тонзиллит, который и вызывает периодически эти симптомы. В идеале - даже если сейчас вы выздоровеете - лучше показаться ЛОР-врачу очно, чтобы выработать тактику "жизни с хроническим тонзиллитом". Сейчас - да, антибиотикотерапия. В горло можно мирамистин или гексорал (спрей и/или полоскание) и таблетированные средства для рассасывания (граммидин, гексализ), иммуномодулирующие местно (виферон гель). Побольше пить, в пищу все протертое, жидкое, не раздражающее. 
Время создания: 05 Июля 2016 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Александр. терапевт
терапевт
согласен с докторами.
Время создания: 17 Июля 2016 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Эльмира 03.07.2016 18:32
http://s020.radikal.ru/i701/1607/c6/2f024b964b00.jpg Забыла приложить фото. Тут покраснение и отёк уже немного спали, после приема вчера трижды Нурофена. Боль тоже немного поутихла. Вначале с трудом могла выпить даже стакан воды.
   
Эльмира 04.07.2016 13:47
Большое спасибо за ответ, Олег Владимирович. Обязательно пролечусь по вашей схеме. Прочитала статью на сайте, сделала вывод, что самым надёжным методом профилактики ангин является удаление миндалин. Если такие обострения 2-3 раза в год, это необходимо, чтобы предотвратить осложнения? Может быть Вы знаете хорошего лора в Самаре?
   
В Самаре не знаю, только если в Тальяти.
   
Эльмира 06.07.2016 20:43
Здравствуйте, Олег Владимирович. Ещё раз большое спасибо за лечение. Чувствую себя гораздо лучше. Но появилась, небольшая проблема. на фоне амоксиклава появилась диарея до 8-ми раз в день Прочитала, что из-за того, что в составе клавулановая кислота, кот. обладает послабляющим действием. Понимаю, что нужно пройти курс до конца, добавила к лечению смекту, попробую диету скорректировать. Стоит ли сменить антибиотик или просто ещё что-то добавить к лечению типа бактисубтила?
   
Антибиотик можно было сменить на Цедекс. Раньше ответить не мог
   
Эльмира 27.07.2016 15:12
Всё равно большое спасибо за ответ. Вы мне очень помогли. Вместе со смектой и бактисубтилом пропила антибиотик до конца. Стул нормализовался быстро. Была у лора на очном приёме после лечения. Сказала, что также есть проблемы с носом: гребень с левой стороны, искривление носовой перегородки. Удалять пока гланды не советует. Прошла курс промываний миндалин и физиолечение. Самочувствие отличное, но лимфоузлы остались слегка увеличены, особенно правый (как раз с той стороны, где болело горло). Также обратила внимание. что к вечеру температура поднимается до 37,2. Общий анализ крови - норма, но увеличены немного лимфоциты. Стоит ли обращать на это внимание, если горло пока больше не беспокоит?
   
Стоит. Постоянное раздражение кровяного ростка не очень хорошо((, вплоть до онкологии.
   
Эльмира 01.08.2016 12:15
Здравствуйте, поясните, пожалуйста, что значит постоянное раздражение кровяного ростка?
   
Красный костный мозг имеет зародышевые клетки, которые диференцируются потом на эритроциты, лейкоциты и т.д. Так хроническая инфекция может раздражать этот процесс и больше начинают вырабатываться лимфоциты чем лейкоциты. И может произойти нарушение и в этом процессе деления, вызвав опухолевых рост. Читать весь курс гематологии не буду, извините. Есть популярные статьи.