Болит в области сердца, экстрасистолы.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1010148 :: (27.03.2018 14:30) :: Ответов: 4; Комментариев: 10
Наталья
Жен., 42 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день, уважаемые консультанты!
Очень прошу разъяснить мне, насколько опасны результаты исследований сердца.

Жалобы: периодическое чувство нехватки воздуха, частые экстрасистолы, ощущение «зажатости» в области сердца и спины. Со стороны спины жжение в области грудного отдела позвоночника, отдает в левую руку и в область сердца. Повышенная тревожность и раздражительность. Такое состояние длится уже больше года с перерывами.

Давление 110/70, иногда 100/60, 90/60. Пульс 60-75. Когда обследую сердце, то очень волнуюсь, поэтому постоянно показывает тахикардию.

Анализы крови: норма.
Щитовидка: эутиреоз, маленькие узлы, гормоны - норма.

Вопросы:
1. Опасны ли такие состояния?

2. Нужно ли делать холтер?

3. Нужно ли лечить экстрасистолы?

4. Может ли такое состояние быть связано с остеохондрозом грудного отдела? (не обследовалась по этому поводу)

5. Опасен ли диагноз: 1 тип нарушения диастолической функции?

Спасибо Вам!

https://c.radikal.ru/c38/1803/1f/339b57cd5c42.jpg

https://d.radikal.ru/d24/1803/5f/29feaf309cb7.jpg

https://b.radikal.ru/b42/1803/f2/bf498a09a81a.jpg

https://d.radikal.ru/d12/1803/81/e8e1c357efe6.jpg

https://d.radikal.ru/d20/1803/fb/054f5a760cde.jpg

https://b.radikal.ru/b14/1803/79/611cc9938134.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
 1.  Такие состояния не опасны. Чаще всего в их основе невроз.
  2. Холтер делать не нужно.
 3. экстрасистолы лечить не нужно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
 4. Может быть.
 5. Не опасен. лечить не надо.
Время создания: 27 Марта 2018 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталья! Не об этой ли проблеме идёт речь - панические атаки ?
Время создания: 27 Марта 2018 20:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте 
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. 
Это доброкачественная аритмия. 
Причина Экстрасистол – 
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. 
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. 
Их отстранили от физических тренировок на три месяца. 
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и 
у 20 изменений не было . 
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. 

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство). "Кардионевроз" - придаёт особую значимость Экстрасистолам И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от здорового. Необходимо убирать значимость доброкачественной аритмии (Экстрасистолии) с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 19 Июля 2019 14:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечите ваш невроз, сердце у вас не требует никакого лечения, а экстрасистолы безопасны и безвредны!
Время создания: 04 Марта 2021 14:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наталья 27.03.2018 19:56
Спасибо, Эдуард Романович! Т.е, изменения в пределах нормы? Как часто нужно обследовать сердце в моем случае? Можно ли продолжать заниматься фитнесом?
   
Фитнесом заниматься можно. А обследовать сердце? Если не будет ухудшения, то раз в три года. Доброго Вам здоровья!
   
Наталья 27.03.2018 20:05
Спасибо Вам огромное! Здоровья Вам и долгих лет жизни!
   
Наталья 27.03.2018 20:21
Андрей Аркадьевич, нет, до панических атак не доходило. Тревожность есть, плохой сон, усталость. Но вот сердце «трепыхается» 0 Спасибо!
   
Это - тоже признаки тревожного расстройства (невроза).
   
(Гость) Эдуард Гуглин 28.03.2018 13:52
На здоровье! Кто Вам мешает?
   
Наталья 28.03.2018 14:06
Спасибо, Эдуард Романович! Зациклилась я на своей проблеме 0 Кардиолог-узист просто меня напугала, что если не лечить 1 тип нарушения диастолической функции, то это приведет к сердечной недостаточности и обязательно перейдет в другие типы (2и3). Вот и переживаю теперь 0
   
Наталья 28.03.2018 14:34
Извините, Эдуард Романович! Неправильно сформулировала вопрос 0 Ваше мнение очень важно для меня!!!
   
Ерунду он сказал, узист этот. Ничем это Вам не грозит. Это мое мнение, а кому верить - Вам решать. Доброго Вам здоровья!
   
Наталья 28.03.2018 17:48
Спасибо еще раз, Эдуард Романович! Успокоили! Всего Вам самого наилучшего! С уважением, Наталья!