Большая киста межполушарной в щели

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №120158 :: (14.04.2009 15:35) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 53 лет.
Россия Челябинск
Уже полгода беспокоят боли в затылочной области, больно поворачивать голову, иногда отдает искрами в глаз .
Сделала томографию головного мозга с контрастом.
Заключение следующее: "В передних отделах межполушарной щели определяется объемное образование кистозной структуры неправильной округлой формы, гипоинтенсивное по Т1, гиперитенсивное по Т2, с неровными четкими контурами, без перифокального отека, с размерами до 8,0х7,0х7,0 см. Образование разделено неполными перегородками; распространяется в вещество обеих лобных долей, в колено мозолистого тела. Прилежащие отделы лобных долей, III-й и боковые (в области передних рогов) желудочки мозга компремированы. Боковые желудочки мозга в области тел незначительно расширены. IV желудочек базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства компремированы. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. При дополнительном контрасном усилении участков патологического накопления контрастного вещества в области объемного образования не выявлено".
Я была на приеме у заведующего городской больницы, он сказал срочно ложиться на операцию на шунтирование.
Но заведующий другой (областной) больницы, посоветовал с операцией не торопиться, а сделать повторную томографию через полгода. Потому что киста может быть врожденной и является случайной находкой.
После удаления кисты останется большое пространство, а это не желательно. А боль в затылке может быть вызвана остеохондрозом или повышенным давлением ( у меня гипертония).
Вот и не знаю, что делать. Хотелось бы узнать еще и ваше мнение. Стоит ли мне делать операцию. И могут ли быть связаны боли в затылке с кистой?
Дело в том что у меня остеохондроз шейного отдела, год назад было защемление нерва, а также гипертония.
Но врач больше никаких обследований не назначил. Какие еще обследования можно пройти, чтобы узнать причину головных болей?
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Боли в шейном отделе и другие проявления у вас вероятнее всего связаны с остеохондрозом.
Учитывая компримирующее воздействие кисты я бы рекомендовал оперативное лечение, возможно эндоскопическое вскрытие и иссечение стенок кисты.
Время создания: 14 Апреля 2009 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Боли в затылке с кистой никак не связаны. Я бы воздержался от хирургического лечения. Оно не даст ожидаемого эффекта.
Время создания: 14 Апреля 2009 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
пришлите снимки по электронной почте с подробным описанием жалоб и симптомов. адрес на сайте http://www.headinjury.ru/gavrilov.html
Время создания: 15 Апреля 2009 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
С операцией не торопитесь. Можно выполнить дуплексное сканирование магистральных артерий головы.
Время создания: 15 Апреля 2009 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала