Болят ноги

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №864806 :: (22.07.2015 17:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 4

Нина
Жен., 57 лет.
Курск

Здравствуйте. Мне зовут Нина. Мне 57 лет. В 2008 году была операция на правой ноге в связи с варикозным расширением вен, удаляли вену на правой ноге.
Через месяц после операции была склеротерапия на обеих ногах. Через 3 года после операции ноги начали снова болеть, отекать, конечности мерзнут, ночью жгут, пекут, ноют, ломят.
Ходила на прием к сосудистому хирургу 7-8 раз, советуют носить компрессионный трикотаж, выписывают флебодио пить 2 раза в год по месяцу и мазать ноги траксивазиновым гелем, лиатоном.
От флебодио есть небольшое облегчение в отечности, как пить перестаю все по новой. Вены расположены близко, вылезли опять наружу. Тыжело ходить, испытываю тяжесть в ногах.
Если можете помогите пожалуйста что делать и как лечить, буду очень признательна. Большое спасибо.

Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Андрей Викторович Красильников

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара

Ваши жалобы не специфичны для варикозной болезни, рекомендую показаться неврологу и ортопеду.

Время создания: 23 Июля 2015 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо провести ЦДС сосудов обеих нижних конечностей + МРТ (МСКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и предоставить протоколы.

Время создания: 23 Июля 2015 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Нина 03.08.2015 20:57

Алексей Валерьевич ЦДС в нашем городе не делают, можно ли заменить на узи? МРТ сделала, ниже протокол.

Протокол исследования МРТ.
На серии Мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 снижена.
МР- сигнал от дисков Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 по Т2 снижен.
Отмечается S-образный сколиоз. Определяются передние краевые костные разрастания в телах Th12-L5. Узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах Th11-L5 позвонков до 1,5мм глубиной.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Костный позвоночный канал не сужен в сагитальной плоскости.
Дорзальные протрузии дисков:
Диффузная циркулярная протрузия диска L1/L2 до 3мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше слева. Дуральный мешок деформирован. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала не сужен, фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, не сужен с обеих сторон;
Диффузная циркулярная протрузия дисков L3/L4, L4/L5 до 4,5мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дуральный мешок деформирован. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала не сужен, фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симмктричен, не сужен с обеих сторон;
Диффузная циркулярная протрузия диска L5/S1 до 3мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дуральный мешок деформирован. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала не сужен, фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симмктричен, не сужен с обеих сторон;
Визуализируются признаки переартикулярного фибоза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1 сегментов.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Параветребральная клетчатка не изменена.
В позвоночном канале на уровне тела S2 определяется киста размером 17х5мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, осложненных протрузиями на уровне L1/L2, L3/L4, L4/L5, L5/S1 с деформацией дурального мешка. Грыжи Шморля тел Th11- L5. МР-признакиспондилоартроза на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1. Мр-признаки спондилеза. Периневральная киста на уровне тела S2/

Максимов Алексей Васильевич 04.08.2015 06:59

Исходя из представленного протокола, однозначно можно говорить о том, что причина Ваших проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в виде не только протрузий дисков, но самое главное - грыжи Шморля, которые вызывают деформацию оболочки спинного мозга на уровне конского хвоста. Ваш врач невролог.

Нина 06.08.2015 19:40

Алексей Васильевич, подскажите пожалуйста методы лечения моего заболевания. Спасибо.

Максимов Алексей Васильевич 06.08.2015 20:31

Заочно дать конкретные рекомендации по лечению, которое приведёт к выздоровлению, крайне проблематично. Необходимо обратиться к неврологу очно.

Полная версия страницы »»»