Боюсь, что своим неправильным питанием могу заработать себе диабет

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №211810 :: (07.01.2010 16:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
анна
Жен., 20 лет.
Россия Хабаровск
Помогите,пожалуйста, разобраться.
Очень боюсь, что своим неправильным питанием могу заработать себе диабет. Ем очень много сладкого, не могу без него долго. Не выдерживаю! Действительно бывает сухость во рту, пью часто, частое почеиспускание, но не ночью и вообще у меня гиперактивный мочевой пузырь был когда-то, я его лечила. Вроде вылечила, но хожу все равно чаще, чем другие люди, но не так много как раньше. Вес 73 кг, при росте 170 см. Причем раньше, когда я питалась также как сейчас весила меньше. Месячные всегда идут как надо, но одно беспокоит: первый день месячных всегда просто ужасен! Живот болит так что кажется рожаю, причем тройню. Идут обильно. И так только первый день. После этого дня месячные идут дня 3, без болей и не очень обильно. Это нормально?
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
"Ем очень много сладкого, не могу без него долго. Не выдерживаю! Действительно бывает сухость во рту, пью часто, частое почеиспускание" Давайте лучше объективно: глюкоза крови натощак (сахар крови из пальца) + гликированный гемоглобин или тест толерантности к глюкозе (результаты?). Тогда можно поговорить о снижении тяги к сладкому.
Ирина Эдуардовна.
Время создания: 07 Января 2010 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
То, что вы описываете, на диабет не похоже. Если в норме гликированный гемоглобин и относительная плотность мочи больше 1005, то надо искать причину в другой области, например у психоневролога.
Время создания: 08 Января 2010 01:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Ирина 08.01.2010 08:06
Здравствуйте!Мне 46лет,вес90кг,рост167см.СД-2 ,на инсулине 1.5 года.В то время вес был около100кг.От Новорапида и Лантуса набрала ещё 10кг.Дозы Лантуса выписывали под 50ед,короткий по ХЕ.С сентября месяца похудела до 90кг:без диет по правильному питанию. Проверяю сахар по 5раз в день;результаты до еды и после 1,5-2 часов от 4,8 до 6.0, при этом вообще ни грамма инсулина на протяжении 2 месяцев.Но меня беспокоит сахар натощак 6,5-7,8.Спать ложусь при5,0-5,5
   
Александр 08.01.2010 12:42
Не обязательно так часто мерить сахар. Если он в норме, потребность по ХЕ известна, то достаточно 5 раз в день 1 раз в неделю. Обращаю ваше внимание на то, что раньше, чем через 2 часа после еды показатель гликемии будет недостоверным.

Есть 2 возможных причины повышения сахара натощак: 1) мало лантуса и высокий сахар ночью - то есть у вас лантус действует меньше 24 часов, 2) феномен "утренней зари", сахар повышается за счет выработки адреналина, который нужен, чтобы вы проснулись.

Проверьте сахар в 22.00(а), 3.00 (б) и 5.00(в). Время условное, плюс-минус час.

Если (в) >> (а) и (б), то это "заря", переносите завтрак на пораньше или в 5 утра по будильнику подкалываете 1 ед новорапида без еды. В других случаях - это из-за лантуса, тогда придется разбивать его дозу на 2 инъекции или переходить на другой продленный инсулин. Как вариант - добавить метформин на ночь, от него и вес снизится (понятно, что к метформину есть противопоказания, поэтому обсудите его назначение со своим очным эндокринологом).