Боюсь инфаркта.!
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1094921 :: (01.10.2021 21:02) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
|
Екатерина
Жен., 27 лет. Россия Волгоград |
Здравствуйте. Пол женский 27 лет. Начну сначала . В 2016 году в марте появились давящие боли в затылке, через пару дней случилась первая паническая атака. На следующий день обратилась в поликлинику , направили к невропатологу. Поставили диагноз ШОХ. Я мастер маникюра. Я не успокоилась и сделала мрт головы и шеи, с результатами опять обратилась к неврологу. Она сказала что наверное у меня рассеянный склероз и мне нужно обратиться в центр РС. Там сказали что так быстро такие диагнозы не ставятся, нужно еще повторить мрт только с контрастом через 3 мес. Я немного успокоилась и приехала на повторное мрт через 9 месяцев, потом еще через 2 года, и еще через год.. Диагноз не поставили. Потом я обращалась в Питерский институт мозга, там тоже сказали такая родилась(резидуальные изменения). Конечно всё это время я очень переживала мне казалось что у меня есть все симптомы РС. Были легкие панические атаки . Я стала плохо себя чувствовать постоянная головная боль стягивало голову, болели глаза, учащался пульс меня временами пошатывало, подташнивало. Неврологом к которому я обратилась в другую больницу были назначены антидепрессанты. Пить их не стала, решила что не дура сама справлюсь. Но в марте 2021г случился очень сильный приступ. Проснулась ночью от того что мне плохо померила давление 140/80(моё постоянное давление 110/70) появилась тревога я выпила индапамид перемерила 150/85 стало гореть в груди , появилось учащённое дыхание, не могла глубоко вздохнуть,вызвала скорую ,была уверена что у меня инфаркт. не могла найти себе места пульс 133, и всё это за какие то 15 мин. Приехала скорая ад 130/70, ситуация норма,кардиограмма норма. Но я настояла чтобы меня отвезли в больницу. Там ещё рас сняли кардиограмму , осмотрел кардиолог, и отправили домой. Утром обратилась в поликлинику, невропатолог сказала что это был гипертонический криз. Терапевт предположила паническую атаку.Я сделала узи сердца, кардиограмму норма. Прошла узи почек и брюшной полости норма. Я начала пить АД которые назначил мне невролог . Пила 4 мес. Более менее нрмально себя чувствовала 2 мес. Потом опять началось головная боль , тошнота, какая то неуверенная походка,боль в глазах, лопаются иногда капилляры возле зрачка.И так каждый день, я просыпаюсь с мыслью о том что мне уже плохо, стало расфокусировываться зрение. Старалась держать себя в руках.В августе 2021г была на приёме у кардиолога все ему рассказала , сделали кардиограмму выписал Милдронат и Магне б6, сказал успокоится. В конце августа давление было 90/50 но упадка сил не было, вроде неплохо себя чувствовала, но все равно сходила в поликлинику на кардиограмму-норма.Сейчас опять всё началось тошнота ,шаткость, голова болит, в глазах лопаются капилляры, боль в глазах как бы давят изнутри, больно смотреть ваерх повышается давление 130/70, учащенное сердцебиение ужасный страх мне всё время кажется что у меня инфаркт. Сегодня не могу найти себе места , голова болит слева над ухом как бы горит мышца, подташнивает Давление 130/90, я переживаю что сердечное давление высокое для меня болит плечо слева под грудью покалывает , уже не могу объективно судить но мне кажется что и губы синие, и лицо слева немеет и два передних зуба Помогите мне разобраться во всем этом. Я сойду сума . Невролог у которого ч наблюдаюсь говорит что это тревожное расстройство. А я очень переживаю что это сердце. Отёков нет и ни когда не было, мама папа сердцем не страдали.В целом давление в норме, но вот иногда незначительно поднимается(примерно 2 раза в месяц). +за 3021г 2 панические атаки с высоким давлением. Я очень переживаю из за того что болят глаза и лопаются сосуды и всё это сопровождается расфокусировкой зрения когда начинаю читать или смотреть в телефон. Еще когда всё это только началось в 3016г после первой ПА у меня появился шум в ушах, и больше никуда не делся ни на минуту по сей день как будто профилактика по телевизору слышу его в тишине,днем на работе не особо замечаю.Завтра идти на работу а я как разбитое корыто. Вроде пытаюсь себе объяснить что очень мало вероятно что у меня проблемы с сердцем, но ни чего поделать не могу .Еще меня беспокоит что окулист в заключении написал ангиопатия сетчатки обоих глаз, я прочитала что это следствие либо давления либо сахарного диабета. Сахара у меня нет , значит это давление в голове так влияет на глаза? https://c.radikal.ru/c07/2110/e0/53a8d5b46f8e.jpg https://d.radikal.ru/d25/2110/10/9a55b0237106.jpg https://d.radikal.ru/d14/2110/74/187a02af0e6f.jpg https://a.radikal.ru/a20/2110/9b/fd3df0ca8e28.jpg https://a.radikal.ru/a32/2110/fc/496efc9762bc.jpg https://b.radikal.ru/b19/2110/bc/f839f53733cf.jpg https://d.radikal.ru/d14/2110/4f/2cc0d29a1cc0.jpg https://d.radikal.ru/d25/2110/f2/b442c88aa82b.jpg https://d.radikal.ru/d03/2110/35/3459172443bf.jpg https://c.radikal.ru/c24/2110/5e/c36f31a2e73d.jpg https://b.radikal.ru/b13/2110/65/6273ec38c077.jpg https://d.radikal.ru/d18/2110/5f/3899110bba0a.jpg |
 |
   |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это типичные психогенные жалобы, природа которых носит сугубо невротическую окраску. Лечением подобных пограничных состояний, занимается врач-психотерапевт. Время создания: 02 Октября 2021 09:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы не вижу. Консультация психотерапевта.
Время создания: 02 Октября 2021 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина!
Это панические атаки, это невроз. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. Поработайте с врачом психотерапевтом. Время создания: 02 Октября 2021 14:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте Екатерина
Сахара у меня нет , значит это давление в голове так влияет на глаза? - - - необязательно, но есть такая вероятность Ответ - после СМАД Факторы риска ГБ, ишемии, тромбозов или факторы риска их возникновения - в анамнезе - не известны; Показаний к приёму индапамида - не описано. На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541 Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745 В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . - УЗИ надпочечников Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений). ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Время создания: 11 Октября 2021 22:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала