Здравствуйте, Эдуард Романович ! Буду очень признательна за ответ на мои вопросы. Маме 67 лет, сейчас лежит в отделении неврологии. Поступила с подозрением на гипертонический криз. Ранее перенесла криз в 2007 году, последствия ощутимые - онемение в левой половине тела, повышенное давление на фенигидине 160/90, так называемое рабочее теперь. Врач в неврологии уговорила перейти с фенигидина на дилтиазем, в условиях стационара под контролем сделать это легче. 8 дней по 1 таблетке дилтиазема 3 раза в день ( плюс капельницы, плюс метопролол, который мама принимает постоянно ). Давление медленно, но верно стало расти вверх. После пробуждения показатели нашего механического тонометра достигли 220/110, медперсонал измеряет - 190/100. Сказали врачу, что хуже стало, назначила по 3 таблетки дилтиазема 2 раза в день( утро, вечер ). После таблеток давление 150/90, но к вечеру повышается снова до 190(200)/100 (110). Плюс у мамы брадикардия. Пульс в основном 45 ударов ударов в минуту, при сильно повышенном давлении - 56 ударов. Сегодня купили автоматический тонометр Микролайф ВР А 200 АFIB. Показания этого и механического тонометров расходятся в определении систолического давления примерно на 20 мм рт. ст. : механический показывает меньше. У меня такой вопрос : если показания тонометров расходятся настолько, то какое же давление может быть у мамы на самом деле ? Могут ли быть эти расхождения обусловлены брадикардией ? В таком случае полагаться лучше на показатели автоматического тонометра ? Что делать нам, если доза нового препарата дилтиазем оказалась неэффективной в снижении давления ? Не следует ли снова возвращаться к фенигидину ? |