Бринтелликс никак не раскрывается...

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1095164 :: (08.10.2021 13:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
Yurii
Муж., 61 лет.
Rocciya Altaickii krai,Uct-Kalmanka
Здравствуйте!
Депрессивно-тревожное состояние,нереальность,ДП/ДР.Назначен Бринтелликс.Примаю его уже три месяца,с-час по 15 мг.Улучшений нет,он никак не раскрывается.. Врач говорит, что главное подобрать дозу. Неужели он так и не начнет помогать и мне придется его убирать? Врач сказал, что до 4- месяцев еще попринимаем, если ничего- то будем убирать.. И подбирать что-то другое. И тут же сам добавил, хотя лучше Бринтелликса по моей симптоматике мы ничего и не найдем.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Нежели депрессия, тревога так и будут мучить. И особенно ДР/ДП с задавленностью чувств? Это просто невыносимо.
С уважением, Юрий.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Судя по всему, вам просто не повезло с врачом. Не стоит терять время, если принимаемое вами сегодня лечение не приносит положительной динамики, принято менять либо само это лечение, либо лечащего врача!
Время создания: 08 Октября 2021 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юрий!
Нет, ждать дальше не имеет смысла. Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Время создания: 08 Октября 2021 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, так долго не ждут эффекта от препарата, давно нужно поменять лечение, а лучше и врача.
Время создания: 08 Октября 2021 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 09.10.2021 00:39
Бринтелликс хорошо переносится, относительно щадящий препарат, соответственно уступает по эффекту многим антидепрессантам, ещё ценник завышенный у него. Есть антидепрессанты дешевле и эффективнее.

Субъективно: препарат слаб и переоценён.
   
Yurii 09.10.2021 09:51
Здравствуйте !Али Гиванович, спасибо Вам !Три врача написали, что нужно менять лечение,или врача.Своему врачу доверяю, знаю его очень давно.Помогал мне в разных ситуациях и всегда без проблем. А вот Бринтелликс никак.Мы с ним договорились,что до 4- х месяцев принимать и затем убирать постепенно.И подбирать что-то другое.Хотя у другого может быть много побочек.Бринтелликс в этом плане один из лучших .Я так надеялся на него. Вот нашел,что Депрессия и ДР/ДП хорошо лечатся Ламитриджином + АД.Но Ламитриджин имеет очень много побочек,одна изк оторых очень серьезная.Скажите,а у Вас есть опыт по Бринтелликсу? Как Вы думаете,может он еще «выстрелить»?Если сможете,ответьте,пожалуйста!
С уважением,Юрий.
   
(Гость) Воронов 09.10.2021 20:49
У меня тоже был синдром дереализации / деперсонализации. Мой участковый врач в ПНД мне не помог. Зато помогли в дневном стационаре: убрали этот синдром галоперидолом за 10 дней.
   
Yurii 10.10.2021 07:57
Здравствуйте! Спасибо Вам за комментарий ! Скажите,а что Вам назначал участковый врач в ПДН? Неужели галоперидол помог Вам за 10дней избавиться от ДР/ДП?Как Вы переносили галоперидол, насколько я слышал,это очень тяжелый препарат по побочкам?
   
(Гость) Воронов 10.10.2021 16:16
Назначал Кветиапин в максимальной дозировке 800 мг - не помог, был только запор. Потом Клозапин в дозе 400 мг - не помог, из-за него глотать пищу не мог, развилась нейролепсия. Потом сочетание Феварина с Тералидженом - эффекта ноль. Стал посещать дневной стационар (у меня диагноз параноидная шизофрения F20.00). Были психотические страхи и невыносимая нереальность по вечерам. Вот это всё галоперидолом и сняли. Перенёс я его хорошо - мне укололи сразу пролонгированную форму (делается раз в месяц) - галоперидол деканоат. Ещё выдали к нему корректор побочных эффектов - Циклодол (тригексифенидил). Этот Циклодол я принимал вместе с галоперидолом месяц, чтобы не сркучивало ноги, не было скованности, тремора и т.п. У меня ещё дополнительно развились навязчивости из-за моего заболевания, и мне частный психиатр предлагал тоже Бринтелликс. Но заведующая в ПНД отказала мне в назначении Бринтелликса, и прописала мне антидепрессант Венлафаксин. Это тоже современный препарат, который хорошо переносится и он довольно мощный. Эффект от него у меня появился через месяц.
   
(Гость) Воронов 10.10.2021 16:54
Юрий, я лишь описал свою ситуацию. В Вашем случае, вряд ли возможно назначение Галоперидола, поскольку он может только усилить депрессивную симптоматику. Поговориите с вашим лечащим врачом о замене Бринтелликса на другой антидепрессант.
   
Yurii 12.10.2021 08:18
Здравствуйте! Спасибо большое! Конечно, все индивидуально. Да ,наверное ,придется другим АД заменить.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 09.10.2021 22:58
Видимо на это и расчёт, что препарат с малым числом побочных, легко переносится, только слабоват сам по себе.
Мне назначали СИОЗСН, различные ингибиторы ферментов разрушающих нейромедиаторов, тем самым увеличивая их. Вдобавок блокаторы ауторецепторов, части серотониновые и адреналиновый рецепторов. Первые 5-6 дней после таблетки я сворачивался в голубочек и ревел 0 настроение паршивое было, страх и отвращение с инссомнией, когда дохожу до предела и думаешь, что только хуже будет если ещё приму, а на 6 таблетке «выстреливает» и состояние схожее на гипоманию или это и есть гипомания, купил фруктов, сходил в гости с фруктами, навестил бабушку, погулял, поговорил, всё так интересно. =) Хотя возможно если бы прикрывался транквилизатором то таких всплесков не было.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 09.10.2021 23:03
А если прикрываться, то настроение ровное, прям как робот становишься, подъём в 6, работа, дом, спать 22-30. Ничего не волнует и не тревожит, все тревожные мысли мысли считаешь пустяком и они не беспокоят во все. + Сексом заниматься не хочется (минус потребность) =)
   
Yurii 10.10.2021 07:58
Спасибо Вам большое! Здоровья Вам м всего доброго!