Егор
Муж., 30 лет. Рязань |
Здравствуйте! У меня тревожная депрессия. Один доктор мне категорически его (бринтелликс)не рекомендовал, сказал что он совсем не такой хороший, как его преподносят производители, сказал лучше дулоксетин или иксел. Также он сказал, что я первый, кому в его практике он помог. И сказал, что читал хорошее плацебо-контроллируемое исследование, где выяснилось, что его эффективность совершенно одинакова что на 5 , что на 10 , что на 15, что на 20 мг. Что вы скажете насчёт его слов? И какого лично вы мнения о бринтелликсе? Я одно время его пил, он мне помогал хорошо. Потом перешел на другой, теперь снова начал заход на бринтелликс. |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно ориентироваться не результат лечения в первую очередь. Специалист при этом может остаться со своим мнением.
Время создания: 15 Июня 2020 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 15
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все очень индивидуально, все люди разные, поэтому и существует много лекарств. Универсального препарата, который б ы помогал всем не существует.
Время создания: 16 Июня 2020 00:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 11
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Это хороший препарат. Но на рынке недавно и достоверных данных о его суперэффективности нет. Но если не подходит ни один антидепрессант, то он может стать препаратом выбора. Время создания: 16 Июня 2020 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Не ищите "универсальное" лекарственное средство, поскольку его не существует в природе. Найдите лучше "свое", которое подойдет вам по всем параметрам. И у Бринтелликса есть масса побочных проявлений и противопоказаний, по которым он многим не подходит! Время создания: 16 Июня 2020 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не задумывайтесь над этим. Главное - результат.
Время создания: 17 Июня 2020 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Егор.
По какой причине Вы перешли на другой АД, еслиБринтелликс так хорошо Вам помогал? По моим наблюдениям: от Бринтелликс(Вортиоксетин ) не было эффекта у моих пациентов, которые принимали препарат от 2 до 6 месяцев. При большом желаниии могу дать координаты моих пациентов с их согласия. Я рад, что он Вам помог и не исключаю вероятность , что у многих больныхДепрессией могут исчезать симптомы после его приёма. Но ПОСЛЕ не значит ВСЛЕДСТВИЕ ( есть вероятность совпадения) Лекарства при Невротических расстройствахприменяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Напишите Ваши жалобы в столбик и примите моюБлагодарность за Вашу оценку моего ответа (видно Вас здорово прижал Невроз-) SYSTEMATIC REVIEWS RESEARCH Study quality wasassessed and results were pooled using mixed effect ... --- Это ссылка наРККИ, проведённый САМИМ разработчиком и производителем Бринтелликс – компанией Lundbeck в партнерстве с Takeda. Обратите внимание на эти выдержки (цитаты) из исследования: Частота ремиссии … для группы с 10 мг (ОР =1,45; 95% ДИ от 1,18 до 1,77) и группы с 20 мг (ОР = 1,68; 95% ДИ от 1,19 до 2,37) по сравнению с плацебо Частота ответа на вортиоксетин … для 5 мг (ОР =0,88; 95% ДИ от 0,80 до 0,98), 15 мг (ОР = 0,78; 95% ДИ от 0,68 до 0,90), и 20 мг (ОР = 0,82; 95% ДИ от 0,72 до 0,94). Наиболее частыми побочными эффектами были тошнота и рвота, которые усиливались с увеличением дозы. Метаанализ ремиссии суммирован нарисунке 3 - в показателях ремиссии для 10 мг (ОР 1,45; 95%ДИ от 1,18 до 1,77; I 2 = 35%) и - групп 20 мг (ОР 1,68; 95% ДИ от 1,19 до 2,37;I 2 = 67%) по сравнению с плацебо, но нет разницы для 1 мг (1,57; 95% ДИ от 0,98 до2,50; I 2 = не применимо), 2,5 мг (ОР 0,99; 95% ДИ от 0,77 до 1,28; I 2 =0%), 5 мг (ОР 1,27; 95% ДИ от 0,98 до 1,66; I 2 =70,4%) и группы по 15 мг (ОР 1,26; 95% ДИ от 0,86 до1,84; I 2 = 63,9%) по сравнению с плацебо. вывод: По всем параметрам дозы 1-5-10-15-20мгведут себя (эффективны) - одинаково по сравнению с Плацебо (якобы 95%) Подробнее на RESEARCHGATE : ПДФ-документ с таблицами На сайте Оксфорда PDF Ричард С.Е. Киф , ДжорджГ. Номикос ,+2 автора Уильям Джекобсон • Международный журнал нейропсихофармакологии Опубликовано 2018 :Subgroup Analysis of the Impact of Vortioxetine on Functional Capacity, as Measured by UPSA, in Patients with Major Depressive Disorder and Subjective Cognitive Dysfunction https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_87791.htm - информация на этом русскоязычном сайте - НЕДОСТОВЕРНА (отсутствуют многие побочки). Я сам в шоке, так как всегда рекомендовал своимпациентам ЧИТАТЬ инструкцию- а тут НЕСООТВЕСТВИЕ с американским сайтом и сплошное враньё. Поэтому подробнее про Бринтелликс лучше почитатьна американском сайте, который должен зеркально отражать наш сайт РЛС сайт США - https://www.rx.list.com/brintellix-drug.htm Сравнивайте информацию (таблицы побочныхэффектов и текст после таблиц, зависимость побочек от дозы, статистика отёка мозга)для США и для РФ Ещё информация к размышлению опроизводителе: https://en.wikipedia.org/wiki/Lundbeck Антидепрессанты (АД), обладающие седативнымдействием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз). При применении терапевтических доз, а также припередозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида . При прекращении терапии АД и при снижениидозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом. Кроме того, при отмене антидепрессанта рискрецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным. При сочетанном приёме антидепрессантов различныхгрупп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС Время создания: 22 Июня 2020 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|