бронхиальная астма в период купированных «Сальбутамолом» приступов в противопоказаниях к ЧПЭС

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №861667 :: (01.07.2015 19:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 50 лет.
Россия. Гурьевск.
23 года мужской. WPW врожденное, подтверждается в ЭКГ, ЭХОКГ и Холтером в июне 2015г.; Бронхиальная астма эндогенная 2 ст. приступы по сезонные и хаотичные примерно 1999 года провоцируются простудными заболеваниями, холодным воздухом, физической нагрузкой, нервными напряжениями, перееданием.
На данный момент дыхание не стабильное.
ЧПЭС было проведено в январе 2010г. заключение: т.Венкебаха менее 250/мин.
ЭРПдпп - 300мс.
ЭРПлв - 290мс.
WPW локализация ДПП (по морфологии «дельта -волны«) септальная. ДПП с низким рефракторным периодом.
На данный момент дыхание не стабильное, в течении 2 последних недель периодические приступы нехватки дыхания купируются Сальбутамолом. В настоящее время кардиолог настаивает на прохождении ЧПЭС объясняя тем, что для Военкомата кроме ЗКГ, ЭхоКГ и Холтера подтверждающие WPW нужны свежие данные ЧПЭС для подтверждения WPW.
Вопросы: Нужна ли повторная ЧПЭС для подтверждения WPW? В противопоказаниях к ЧПЭС есть бронхиальная астма? Что делать в создавшейся ситуации?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Астма не является противопоказанием к ЧПЭС.
Если речь идет о военкомате - проще сделать.
Если есть приступы тахикардии, то подтвердить их наличие проще всего путем ЧПЭС.
Врачебную комиссию военкомата можно понять тоже. Они бояться фальсификаций.
Время создания: 01 Июля 2015 23:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 02 Июля 2015 01:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала