бронхиальная астма

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №479937 :: (11.07.2011 18:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Александра
Жен., 58 лет.
Казахстан Урджар
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня очень важный и срочный вопрос.дело в том, что моей маме поставили диагноз бронхиальная астма, ей 58 лет, сейчас уже неделю её мучают сильные приступы кашля,задыхается, и хрипит, сел голос, говорит почти шепотом.Завтра ей ехать в город на обследование. Мы живет в отдаленном регионе, ехать до города далеко, дорога на автобусе займет более 12 часов, дорога пыльная.Очень переживаю как она перенесет дорогу с такими приступами, есть ли какие то перпараты которые помогут снять приступы кашля в дороге? Она пользуется сальбутамолом, но он ей уже не помогает... Наши сельские врачи посоветовали Серетид в качестве лечения. Может еще что то порекомендуете для облегчения состояния в дороге?Очень жду вашего ответа.
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
Перед дорогой обязательно 2 дозы сальбутамола и если есть беродуал Н, тоже 2 дозы, через 6 часов повторить. Также надо и бекламетазон 250 мкг. по 2 дозы.
Время создания: 12 Июля 2011 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сачкова Александра Аркадьевна 01.08.2011 16:33
Добрый день уважаемый Алексей Маркович! Во первых хочу сказать спасибо за предыдущий ответ по поводу моей мамы.По Вашей рекомендации мы успели купить Беродуал до её отъезда и она доехала хорошо до города.У меня к Вам есть еще вопрос, если не трудно проконсультируйте пожалуйста. Дело в том, что диагноз «Бронхиальная астма» в городе не подтвердился, поставили несколько диагнозов, таких как: ХОБЛ, бронхитический вариант средней степени тяжести, обострение с явлениями бронхоспазм,Диффузно узловой зоб, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Дыхательная недостаточность 1. Очагово-атрофический фарингит. Задыхается, очень сильно кашляет, особенно по ночам, не может лежать,уже больше недели практически не спит, так как когда она принимает положение лежа, сразу начинается очень сильный кашель. Очень сильно отходит мокрота. Анализ мокроты показал наличие большого количества гноя. Выявлены резкие обструктивные нарушения на уровне бронхов всех калибров. Сейчас назначили такие препараты как: ингалятор Беродуал,амбробене внутримышечно, систему физраствор с эуфиллином, преднизолоном. Метронидазол, цефтриаксол. Все системы и уколы приняла, а улучшения нет. Мы не знаем что делать. К кому еще обращаться... Может быть судя по диагнозам и по её общему состоянию что то посоветуете?
   
необходимо хорошо санировать бронхиальное дерево, поменять антибиотики на левофлоксацин. Продолжить бронхолитическую и противовоспалительную терапию - введение беродуала, пульмикорта через небулайзер (ингалятор такой).
   
(Гость) Сачкова Александра Аркадьевна 11.08.2011 14:46
Здравствуйте, уважаемый Алексей Маркович! Спасибо большое за ответ! Дело в том, что беродуал перестал помогать, сейчас сделали анализ мокроты и выявили стрептококк фаекалис, и стафилококк эпидермальный, сделали анализ на чувствительность, - результат- только на препарат Карбенициллин, начали его искать, нигде у нас в Казахстане этого препарата нет. Есть ли какие то заменяющие препараты, если да, то возможно мы могли бы их найти в городах близлежащих к Казахстану, главное узнать какие это препараты? И может ли быть такая инфекция возбудителем кашля и наличия гноя в бронхах? Маме все хуже, кашель очень сильный и мокрота вообще не уходит, её все больше. Сейчас каждый день к вечеру очень большая нехватка воздуха, каждый день делают внутривенно эуфиллин, преднизолон, и внутримышечно супрастин. Мы уже в отчаянии. Может еще чем то поможете? Спасибо огромное заранее! С уважением Сачкова Александра.
   
Надо лечить астму - серетид или симбикотр, сальбутамол.
   
(Гость) Ирина 09.11.2011 18:05
Здравствуйте!
Я бы хотела задать вот такой вопрос:
Моей дочке всего лишь 13 лет,а она пользуется беродуалом 3 и более раз в день(ежедневно).
Беродуал вызывает превыкание?
   
Нет, но применение лекарств должно контролироваться врачом.