Бронхит или дыхательная недостаточность

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №975404 :: (06.06.2017 05:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Андрей
Муж., 36 лет.
Россия Оренбург
3дравствуйте. Ранее ставились диагнозы: Хронический бронхит, пневмосклероз, дыхательная недостаточность 0 степени, Не курю. Работаю в пылевых условиях 16 лет. Беспокоит кашель не постоянный. Одышка при умереннх физ. нагрузках, иногда в покое. Чувство нехватки воздуха. Мокрота по утрам вязкая иногда желтовато-зелёная в основном серого цвета. Провели фвд, анализы общий крови. Назначили: ацц, эреспал, левофлоксацин Вопрос: есть ли дыхательная недостаточность по результатам фвд или это обычный бронхит? Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i517/1706/0a/97d1608c397e.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1706/19/e98e721adab8.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
3дравствуйте. И бронхит и умеренная дыхательная недостаточность в Ваших данных есть. Другой вопрос - детализация природы бронхита: пылевой, профессиональный, астма, ХОБЛ.

Разумно выполнить спирографию с бронхолитической пробой. В чем состоит пневмосклероз? Снимки есть на руках? Хрипы в легких чувствуете? Опишите приступы одышки в покое? Родные астмой не болели?
Время создания: 06 Июня 2017 07:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Есть хронический бронхит, умеренная дыхательная недостаточность. Вполне возможно, что причина как раз в условиях работы, но это нужно обсудить с профпатологом.
Время создания: 09 Июня 2017 14:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нужно пройти дообследование.
Время создания: 15 Июня 2017 23:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Андрей 06.06.2017 05:46
http://s011.radikal.ru/i316/1706/2b/416e7bc7ba54.jpg
   
Сатурация в норме. Это отлично! Но пульс частит и симптомы дыхательной недостаточности описаны.
   
Пневмосклероз не описан. Обсуждайте обследование с специализированном центре, спирографию с пробой.
   
Больше данных астму.
   
Понятно. Кроме сугубо медицинских аспектов здесь есть формальные и финансовые. Ведь ЛЮБАЯ профпатология - это приличные выплаты в Вашу сторону, это проверки на предприятии, штрафы и санкции к руководство. Что ведет к появлению "подводных камней".

Мой совет прежний. Спирография с пробой.