Бронхопневмония или бронхит

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №988903 :: (02.10.2017 21:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 15
Наталья
Жен., 29 лет.
Россия Калужская область
Здравствуйте! Несколько дней назад заболела, появился кашель с вязкой мокротой. Во время кашля испытываю боль в груди и жжение. Встаю с утра, откашливаю все, потом в течении дня несколько раз может не сильный кашель быть. С утра температуры нет, днём может 37.2, потом снова 36.6. Сегодня прошла флюорографию, в описании написали, что не исключается правосторонняя бронхопневмония. Пошла к терапевту, послушал, сказал хрипит правая сторона, посоветовал съездить к пульмонологу, чтобы выписать лечение. У меня болеет ребенок, как мне ехать в другой город не понимаю. Пока выписали колоть два раза в день Цефтазидим и пить Аскорил или Амбробене. Пошла к другому терапевту, послушал, сказал, что маловероятно, что у меня бронхопневмония. Но уколы рекомендовал колоть. Сдать кровь завтра. Скажите пожалуйста, прописанные уколы смогут помочь в лечении и не возникнут ли осложнения? Можно ли отложить отъезд к пульмонологу на некоторое время? Спасибо Вам!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Наталья!

Эти уколы не просто могут помочь, они ДОЛЖНЫ помочь! Можно даже назвать ЭТО назначение избыточным. При ТАКОЙ ситуацию можно отделаться назначением антибиотика в таблетках. Однако, корректировать терапию заочно я не готов, посему оправдываю данное назначение.

Необходим общий анализ крови и мокроты. Пульмонолог вовсе не обязателен, должен справляться банальный терапевт. Если желаете получить предметный ответ по снимку, выложите его и прежний для сравнения.

Через две недели нужен контрольный снимок.
Время создания: 03 Октября 2017 07:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Флюорография цифровая?
   
(Гость) Наталья 04.10.2017 17:48
Здравствуйте! Александр Юрьевич, спасибо большое, что уделили мне время. Сегодня терапевт слушал меня снова, я сдала анализ крови, результаты я высылаю. Терапевт написал, что у меня о. бронхит. Сказал до колоть 5 дней уколы. Флюорографию к сожалению не могу отправить. Снимков не дают, есть только описание. Меня тут другой вопрос тревожит и причем сильно. Почему у меня может быть такой высокий гемоглобин? Обычно он у меня и 150, 148, а тут аж 163. Мне стоит волноваться? http://s56.radikal.ru/i154/1710/3e/b98b7b69ad95.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1710/f8/0f2842224425.jpg
   
Доброе утро. Снимки дают. Рассказывать как по закону Вашей страны испросить снимки? Вы будете обращаться за снимками?

ОАК спокойный. Погранично повышенный гемоглобин не требует действий.

Отношение к курению?
   
(Гость) Наталья 09.10.2017 15:31
Здравствуйте! Не нужно рассказывать. У нас распечатывают пока что на обычном листе А4. Там естественно провал, ничего не видно нормально. К сожалению я курильщик.
   
Хорошо, не буду рассказывать. У вас выдают цифровые снимки, их записывают на диск. Но для этого надо реализовать ЗАКОН, в ЗАКОНе ВСЁ написано.

Хотя, Вы же просили не рассказывать!

Молчу!

Курение – Ваш враг! 



Вместо курения   Рекомендую физкультуру в режиме аэробных динамических физических упражнений:

   
(Гость) Наталья 21.10.2017 15:13
Здравствуйте! По поводу сигарет вы правы. Не могу понять, почему после уколов я снова заболела. Несколько дней болею. Диагноз прежний: о. бронхит. Кашель влажный, откашливаюсь по утрам и в течении дня редко подкашливаю с отделением небольшого количества мокроты. Температура 36.9-37.2, выше не наблюдается. Выписали снова антибиотик, Аугментин 875/125, по 1 таб. 2 раза в день. После предыдущего лечения до сих пор налаживаю работу ЖКТ, не знаю что делать. Если начну снова антибиотики пить, да и еще такие сильные, то будет опять диарея и боли в животе с тошнотой. Пью Арбидол пока что и грудной сбор. Подскажите можно ли ингаляции поделать какие-нибудь или заменить антибиотики на что-то другое. Если можно сделать ингаляции, то подскажите какие, у меня есть небулайзер. Спасибо БОЛЬШОЕ!
   
Для заочного суждения мне надо видеть все данные, включая снимки. Вы не хотите их испросить?
   
(Гость) Наталья 21.10.2017 17:43
Хорошо. Снимки будут в понедельник. А сейчас мне что делать? Подскажите пожалуйста.
   
Я не уверен, что после цефтазидима рационально назначать аугментин. Я бы рассмотрел выжидательную тактику по части антибиотика и лекарств вообще. До понедельника. В понедельник повторите ОАК и испросите на диск цифровые снимки. Последний и прежние. Только если децмвоврть5по закону снимки дадут не сразу, только заявление примут.
   
(Гость) Наталья 21.10.2017 18:12
Спасибо! Хорошо. Возьму снимки и сдам анализ. Обо всем отпишусь. В принципе чувствую себя нормально, но эта температура 37.1, 37 мне мешает.
   
Хорошо. На связи!
   
(Гость) Наталья 24.10.2017 14:53
http://s018.radikal.ru/i500/1710/97/e08e928aa193.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1710/9f/2aa8009204f9.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1710/45/db0488b7d650.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1710/81/630a085c06dc.jpg
Здравствуйте! Что могла, то сделала. Смогли лишь в больнице распечатать мои снимки на глянцевой бумаге. И сказали, что это все, что они могут. Анализы сдала. Еще завтра анализ сдам мокроты. Жду от вас ответа! Спасибо!
   
Я не могу трактовать эти распечатки. Они бесполезны, неинформативны. Они могут вывести цифровой снимок, но почему-то не хотят...
   
(Гость) Наталья 27.10.2017 14:16
Здравствуйте! Сегодня сделала рентген. Фото конечно не вышлю, но уже ясность появилась. Общалась со знакомым врачом терапевтом. Он по снимку сказал, что у меня правостороннее воспаление легкого. Скажите, мне допивать курс Аугментина или тут уже необходимо другое лечение? Спасибо!
   
Снимок пленочный? Делайте качественное фото на негатоскопе в поликлинике, если интересно мое мнение.