Бульбостаз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №972504 :: (13.05.2017 10:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 7

Евгений
Муж., 41 лет.
Россия Новосибирск

Мужчина, 40 лет. Идёт заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, результат - жжение, боль и резкий подъём пульса. Провоцирует все, что стимулирует отток желчи. Кишечник тоже жжёт от не переработанной желчи.

Помогает энтеросгель перед и после еды.

Диагностировано: бульбостаз, хеликобактер, хронический холецистит, СРК, дисбактериоз.

Лечение дисбактериоза неэффективно - все выжигает желчь, ингибиторы протонной помпы - без результата, тримедат - провоцирует СРК.

Состояние тяжелое, истощение, питание каждые полчаса по 20-22 раза в день, лихорадка, изжога, постоянный прием энтеросгеля на протяжении года.

Что делать?

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Надо найти и устранить причину такой дискинезии ЖКТ. Подозрение на артериомезентериальную компрессию. Обследование: рентгеноскопия ЖКТ с дуаденографией, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости.

Время создания: 13 Мая 2017 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Установить диагноз. Консультация психотерапевта.

Время создания: 14 Мая 2017 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Евгений 14.05.2017 21:53

1 Диагноз установлен - БУЛЬБОСТАЗ!

2 Прошёл все мыслимые обследования, кроме хронического холецистита, дисбактериоза и хеликобактер - ничего.

3 Немного странно, что ответы как под копирку и без учета написанного в вопросе.

Владимир Иванович 14.05.2017 22:36

Как установлен бульбостаз? У него должна быть причина. Хронический холецистит, дисбактериоз и хеликобактер не могут быть причиной бульбостаза (частичная непроходимость в луковице 12ти перстной кишки).

Евгений 15.05.2017 07:20

Установлено с помощью УЗИ органов брюшной полости.
У меня с детства дискинезия желчного из-за его изогнутости (только в положении сидя), но это до 35 не было ощутимой проблемой. Очень слабые мышцы пресса - даже сидеть долго без опоры не получается.
Основа проблемы - болезненный заброс содержимого кишечника в желудок при каждом выбросе желчи и жжение кишечника от избытка желчи (рн каловых масс выше 10). При этом пульс растет и жжёт все тело, а иногда и голову. Приём энтеросгеля убирает все за минуты.

Евгений 15.05.2017 14:36

В медицинской литературе написано, что бульбостаз возникает от хеликобактер на фоне хеликобактерного гастрита и это его основная причина.

Елена Владимировна 15.05.2017 08:03

Я могу только повоориться. Посмотрите в МКБ-10, там нет такого диагноза.

Елена Владимировна 15.05.2017 08:03

Я могу только повториться. Посмотрите в МКБ-10, там нет такого диагноза.

Владимир Иванович 15.05.2017 17:35

Истинный бульбостаз может быть установлен только при рентгеноскопии (когда выпитая бариевая взвесь застревает в луковице 12ти перстной кишки). Так же и истинный рефлюкс желчи виден только при рентгеноскопии. УЗИ может только предполагать бульбостаз. Надо делать рентгеноскопию с последующей дуаденографией.

Полная версия страницы »»»