Cbkmyst ujkjdyst ,jkb

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1031484 :: (08.11.2018 23:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Юлия Разливина
Жен., 19 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, беспокоят сильные головные боли в области затылка. Скажите, пожалуйста, что за белое пятно на мрт? В заключении мне написали только про сосуды, что есть гипоплазия правой позвоночной артерии. Головные боли невыносимые, а невролог сказал, что все от усталости.

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a07/1811/4e/2835f78b715d.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d06/1811/45/db5d2912be63.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/1811/a3/3ae9588788f7.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b37/1811/07/7804212e8282.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c22/1811/37/32fb6df78424.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c40/1811/0f/873d5261a330.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c14/1811/3d/dfddce72f199.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c33/1811/08/7337e47db9fe.jpg[/img][/url]
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Юлия!

Опишите боли подробно. Опросник будет ниже.

Отправьте мне на имэйл архив диска МРТ.

Покажите стрелками пятна, которые Вам интересны! На скринах!

И я отвечу на Ваши вопросы по существу.
Время создания: 09 Ноября 2018 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для детального обсуждения ситуации, приведите пожалуйста полный протокол МРТ-исследования с описанием, выложите полный неврологический статус, опишите ваши жалобы, и укажите диагноз, который был выставлен вам очным лечащим врачом!
Время создания: 09 Ноября 2018 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это сосуды.
Время создания: 09 Ноября 2018 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
1. Рост, вес, возраст, давление?

2. Опишите головные боли. Длительность. Постоянная или эпизодическая? Длительность эпизода боли? 3. Характер (пульсирующая, распирающая, сжимающая)? Интенсивность боли по 10-бальной шкале? 4. Нет ли предвестников боли? 5. Связь с временем суток ? 6. Точная локализация ? 7. Односторонняя или двусторонняя ? 8. Связь с физической и эмоциональной нагрузкой ? 9. Связь с менструальным циклом? 10. Связь с положением тела ? 11. Сопутствующие проявления? Тошнота, рвота, светобоязнь, звукобоязнь, заложенность носа, слезотечение и др.? 12. Связь с физической нагрузкой? 13. Что провоцирует боли? Что уменьшает? 14. Травмы головы были с потерей сознания? 15. Насморка, заложенности носа нет? 16. Какие лекарства принимаете? Огласите весь список. Как часто? Каждый день? 17. Подобными головными болями родственники не страдали? 18. Отношение к кофеину, никотину, алкоголю? 19. Гормональные
   
(Гость) Юлия 24.11.2018 07:00
1. Рост 162, 55 кг, давление 210/220 на 80. В подростковом возрасте часто падало.
2. Боль в последний месяц постоянна, может болеть неделями, может перестать. Иногда с утра до вечера болит, и не снимается обезболивающими, хотя раньше было легче. Такое ощущение, что с каждым годом становится сложнее.
3. Пульсирующая в области затылка, иногда прям вот пульс в сосуде долбит, иногда болит весь затылок(чаще)
4. Предвестников нет
5 Я не могу ее определить. Иногда с ней просыпаюсь, иногда начинает болеть в обед или вечером.
6. Затылок, затылочно-теменная область
7двухсторонняя, если пульсирует сосуд то односторонняя.
8. не знаю. Невролог в поликлиннике сказал, что это от усталости. Но голова больше болит если я сплю 8 часов, чем 5-6.
9. нет
10. не зависит
11. Головокружение, мушки в глазах, немеют руки, тошнота иногда
12 Усиливается при и после физической нагрузки
13. Не знаю что провоцирует, но улучшает: холод(на улице без шапки становится проще), шею вытягивать, кофе часто уменьшает боль
14. я не знаю. В 4 года рассекла лоб об дверь, я не помню что было
15 нет
16 на данный момент ничего, тк. ничего не прописывали. Если боль невозможная принимаю кеторол.
17 нет данных таких
18 кофе пью, негативное отношение к алкаголю, никотину
   
Диск? Покажите стрелкой интересующее Вас пятно.
   
Доброе утро! Кино:



А боли связаны с мигренью. По этому поводу с неврологом обсуждается профилактическая стратегия лечения мигрени. Препараты на эту тему обычно рецептурные, я рецепт не отправлю.

Обсуждаются антиконвульсанты (топирамат), антидепрессанты, миорелаксанты.
   
(Гость) Юлия 25.11.2018 13:01
Скажите, а что не так с гипофизом?
   
Всё в порядке с гипофизом.

Подробные рассуждения здесь:

   
(Гость) Юлия 25.11.2018 13:55
Присылаю протокол [IMG]https://b.radikal.ru/b14/1811/46/496ba8e0567c.jpg[/IMG]
[/URL]
   
Это была МРТ заточенная по трактовку состояния артерий. Слово гипофиз в проколе МРТ не упоминается.

Его особенности соразмерны по значению понятию норма! Если нет иных жалоб и проблем отличных от головных болей, например: нормальный вес, норм давление, норм менструации.