Екатерина
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Здраствуйте, беременность 7-я акушерская неделя, посл.месячные 23.12.10, с 06.01.11 по 10.01.11 кололи цефтриаксон по 1 мг 2 р в день, делала узи 28.01.11 плодное яйцо было 6 мм, сдавала в хгч: 24.01.11 - 803, 28.01.11 - 2740, 04.02.11 - 19271, т.е. беременность развивается...Скажите пожалуйста, какой риск, что цефтриаксон мог повлиять на малыша, беременность желанная, очень хотелось бы сохранить...и какие действия предпринять далее(анализы, все такое), чтобы проверить здоров ли ребеночек. Зарание спасибо |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Лекарство не вызывает наследственные болезни. Этот вопрос надо решать с акушером гинекологом. Врач генетик по заключению акушера гинеколога может сделать анализ кариотипа плода.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга. Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает Время создания: 06 Февраля 2011 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|