Целесообразность лечения позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №795440 :: (05.07.2014 10:14) :: Ответов: 8; Комментариев: 19
Сергей
Муж., 25 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте, консультанты!
Прошу высказать ваше независимое по поводу моей проблемы с позвоночником:
Уже больше года страдаю от затрудненного дыхания. Иногда мучают боли в шее. Примерно год назад делал МРТ ШОП, на котором нашли небольшую протрузию C5-C6. По совету невропатолога, обратился к местному остеопату. После осмотра остеопат сказал, что у меня неправильно расположена какая то кость черепа и изза этого происходит постоянное напряжение мышц, которое, в свою очередь, привело к подвывиху позвонков C5 и С6 (сказал что они смещены вверх и вперед) и они при дыхании оказывают давление на трахею. Посоветовал пройти курс сеансов мануальной терапии у него, сказал что будет вправлять кость черепа, а затем позвонки. На мой вопрос о том, что травм никаких не было, а затрудненное дыхание раньше меня никогда не мучило, сказал что проблема появилась по причине того, что к 25 годам завершается рост костной структуры и позвоночника в том числе.
Скажите пожалуйста, действительно ли возможна данная ситуация в том виде, как это описал остеопат, и если да, то насколько опасно вправлять кости черепа и производить мануальные воздействия на ШОП?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Сергей!


1. Остеопат фееричен и действует вне поля доказательной медицины.


2. Жалобы Ваши не связаны с безобидными протрузиями, которые можно найти у многих здоровых людей!

3. Проблема затрудненного дыхания подлежит разбору с участием терапевта, после чего наверняка понадобится помощь психотерапевта.
Время создания: 05 Июля 2014 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Если Вы обследовали легкие и сердце, и патологии нет, то я тоже считаю, что нужен психотерапевт. Остеопат точно не навредит, если специалист опытный, то этот метод может быть эффективным .
Время создания: 05 Июля 2014 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Как и после чего возникли эти проблемы? С чем-то Вы можете связать их появление? Покажитесь врачу-психотерапевту, так как жалобы вполне могут иметь невротическую природу.
Время создания: 05 Июля 2014 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Возможна.
Время создания: 05 Июля 2014 18:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 06 Июля 2014 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ (фото или сканы).
Время создания: 06 Июля 2014 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Затрудненное дыхание, однозначно, у Вас имеется совершенно по иной причине. К примеру, вы можете предварительно почитать о возможных причинах затрудненного дыхания.По поводу остеопата.Многие считали, что мануальная медицина, иглотерапия и др. не являются доказательной медициной, но на практике оказалось, что эти методики реально работают, так как и остеопатия, которая на сегодняшний день включена в список официальной доказательной медицины.Вопрос в другом, что Вам попался не совсем добросовестный врач, который просто решил на Вас заработать.Судя по всем Вашим жалобам я бы посоветовал Вам сходить к хорошему врачу-психотерапевту.
Время создания: 07 Июля 2014 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 21 Июня 2016 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 05.07.2014 11:06
Александр Юрьевич, а какую диагностику можно провести для ШОП чтобы доказательно убедиться в отсутствии подвывиха?
   
Так, уже сделана МРТ ШОП, которая исключила подвывих! Выложите архив с диском МРТ для предметного разбора.
   
Сергей 05.07.2014 11:25
МРТ я проходил за 2-3 месяца до того, как стали появляться первые симптомы затрудненного дыхания. И проходил я то МРТ совсем по другому поводу - сильно болела шея и невропатолог направил на МРТ ШОП. Никаких намеков на то, что мне трудно дышать, тогда не было.
   
Сергей 05.07.2014 11:28
Подскажите пожалуйста наиболее простое обследование чтобы я мог подтвердить или опровергнуть диагноз остеопата. Тратиться снова на МРТ не хотелось бы. Может можно обойтись МСКТ? Или простым рентгеном ШОП?
   

Симптомы затрудненного дыхания не имеют отношения к ШОП. Это точно. Все эти рассуждения о вывихах и подвывихах – плод фантазии. Опишите проблему с дыханием подробно.
   
Сергей 05.07.2014 11:38
Александр Юрьевич! Описываю проблему подробно. Началась достаточно внезапно, возможно на фоне простуды, а может просто совпало. Заключается в невозможности полноценно вдохнуть воздух, появляется ощущение удушься, хочется делать новые вдохи, но ситуация такая же. Появляются симптомы не приступообразно, а практически постоянно. Иногда по утрам есть свисты на вдохе. Обследования у пульмонолога, кардиолога и энокринолога не принесли результатов. Имеется хронический бронхит, который не объясняет данный симптом, т.к. он у меня с 7 лет. Также никоим образом данная проблема не связана с психологическими проблемами или неврозами, этот момент уже тоже обсуждался с несколькими разными психотерапевтами.
   
Хм, потом придете к гомеопату, тот поставит Вам диагноз МИАЗМ, Вы будете спрашивать здесь о том, как подтвердить МИАЗМ?

Вы придете к «бабке», бабка поставит диагноз «водянка». В будете здесь спрашивать, как диагностировать водянку!?

На МРТ шеи показаний нет. НА МСКТ тоже нет, тем более МСКТ – лучевая нагрузка. НА рентгене шеи лучевая нагрузка маленькая, а гипердиагностика большая. На рентгене шеи наши рентгенологи никогда не видят ному! У всех нестабильность!
   
Сергей 05.07.2014 11:42
Вы слишком сгущаете краски. Я не собираюсь ходить ни к ведунам, ни к бабкам, я обратился к остепененному врачу, кандидату наук, медицинскому остеопату. Врач имеет на руках разрешение на мед. деятельность, поэтому отнести его к народным костоправам или знахарям я не могу. Но мед. степень не гарантирует отсутствие корыстным мотивов и обмана с его стороны. Именно по этой причине я и обратился к независимым консультантам.
   
Это понятно. И мое мнение, надеюсь, Вам понятно. Другие консультанты если сочтут нужным, то выскажутся.
   
Врач хрипы не слышит? Сальбутамол не помогал? Спирографию с бронхолитичеаской пробой делали?
   
Сергей 05.07.2014 11:54
Хрипов на момент прослушивания никогда не бывает. Слышу их сам и только по утрам. Спирографию с пробами делали. ЖЕЛ и другие показатели в норме, от бронхолитиков даже небольшое снижение показателей
   
Хронический бронхит – это хронический кашель! Как часто кашель? Каждый день?

Насморка нет? Чувство затекания по задней стенке глотки отсутствует?
Изжога не беспокоит
   
Сергей 05.07.2014 12:02
Кашель бывает иногда, сухой, приступообразный, длится всего несколько секунд. Бывает достаточно редко (не чаще 2-3 раз в день). Иногда ощущения сдавливания в области трахеии и как будто там щекотно. Но по моему это все связано только с моим курением. Изжога бывает крайне редко и только после очень острой пищи.
   
Надо ГЭРБ и постназальный затек исключить с участием ЛОРа и гастроэнтеролога.
   
Сергей 05.07.2014 12:13
Проходил и обследования у вышеназванных специалистов. Заключение гастроэнтеролога: Хронический холецистит в стадии ремиссии. Данных за ГЭРБ и ГПОД не обнаружено. ЛОР: хронический тонзиллит, искривление носовой перегородки вправо (это после перелома).
   
   
Сергей 05.07.2014 12:28
Спасибо за совет, но уже «сосредотачивался». Мало того, что психотерапевты после множества сеансов сами в один голос говорят что мое затрудненное дыхание врядли как то связано с психическими отклонениями, так еще и получился очевидный вред от этих психотерапевтических назначений (назначили антидепрессант, единственным эффектом от которого было появление сомнамбулизма, которым я сроду не страдал,и как следствие - падение во сне и множественный перелом носа).
   
Алиса 17.06.2018 02:08
Здравствуйте!!! Вы решили свою проблему???
   
Увы, ничего другого предложить не смогу!